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淮南联合大学病理与病理生理期末模考模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列引起炎症的原因中,哪一类最为常见
A.机械性损伤
B.组织坏死
C.强酸强碱
D.免疫性因素
E.生物性因素
答案:E
解析:生物性因素是引起炎症最常见的原因,包括细菌、病毒、真菌等病原微生物感染。例如,《病理学》教材指出,感染是炎症最常见的病因。机械性损伤(A)和组织坏死(B)可引起炎症,但发生率低于生物性因素;强酸强碱(C)属于化学性因素,免疫性因素(D)如自身免疫病或过敏反应,虽为重要病因,但不如生物性因素普遍。
2、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素,下列哪项是错误的?()
A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高
B.吸烟
C.血浆高密度脂蛋白水平持续升高
D.高血压
答案:C
解析:动脉粥样硬化的主要危险因素包括血浆低密度脂蛋白(LDL)水平升高、吸烟、高血压等。高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化作用,其水平升高可清除血管壁多余胆固醇,降低风险。选项C错误地将HDL升高列为危险因素,与现有机制相悖。相关机制见于《病理学》动脉粥样硬化章节。
3、[单选题]在白细胞的渗出过程中,下列哪种细胞最先渗出
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞
答案:D
解析:白细胞渗出是炎症反应的重要步骤。中性粒细胞在急性炎症中反应最快,最先迁移至炎症部位。巨噬细胞由单核细胞转化而来,通常在后期出现。淋巴细胞和浆细胞参与适应性免疫,渗出较晚。嗜酸性粒细胞多出现在过敏或寄生虫感染时。该知识点可见于《病理学》炎症章节。中性粒细胞(D)因其快速趋化能力成为最早渗出的细胞类型。
4、[单选题]动脉粥样硬化斑块中主要成分是:
A.钙盐沉积
B.纤维蛋白
C.胆固醇结晶
D.中性粒细胞
答案:C
解析:动脉粥样硬化斑块的核心特征是脂质蓄积,其中胆固醇结晶是脂质核心的主要组成部分。《病理学》教材指出,斑块内大量沉积的胆固醇结晶来源于血液中的低密度脂蛋白(LDL)。选项A钙盐沉积多见于晚期斑块的钙化阶段,B纤维蛋白与血栓形成相关,D中性粒细胞主要参与急性炎症反应,非斑块主要成分。综上,胆固醇结晶符合题干描述的“主要成分”。
5、[单选题]关于渗出液成分,下列哪一项是正确的:
A.粘蛋白试验阴性
B.不能自凝
C.澄清
D.比重大于1.018
答案:D
解析:渗出液与漏出液的鉴别要点之一为比重差异。渗出液因含较多蛋白质、细胞及炎症成分,比重通常高于1.018,漏出液则低于该值(《诊断学》)。粘蛋白试验(Rivalta试验)阳性为渗出液特征,A错误;渗出液含纤维蛋白原可自凝,B错误;渗出液外观多浑浊,C错误。D选项符合渗出液特性。
6、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是
A.体积缩小
B.质地变硬
C.肾内小动脉硬化
D.颜色苍白
E.表面有不规则的凹陷性瘢痕
答案:E
解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材(人民卫生出版社第九版),慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕,瘢痕区域下方肾乳头受累,而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现,其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。
7、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.慢性硬化性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
答案:B
解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状(继发性颗粒性固缩肾)、皮质变薄。这些表现符合终末期肾病的形态学改变。Robbins病理学指出,慢性硬化性肾小球肾炎镜下以多数肾小球硬化、间质纤维化为特征。毛细血管内增生性肾小球肾炎病理表现为肾脏肿大及“大红肾”;膜性增生性肾小球肾炎可见系膜增生及基底膜增厚;慢性肾盂肾炎瘢痕呈不规则分布,伴肾盂变形;急性肾盂肾炎为化
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