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湖南劳动人事职业学院病理与病理生理期末综合提升测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质
A.急性出血性炎症
B.肺泡的纤维素性炎症
C.肺的肉质变
D.肺的化脓性炎症
E.支气管及肺泡的卡他性炎
答案:B
解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的急性炎症,典型病理变化为肺泡腔内大量纤维素渗出,导致肺组织实变。病变发展分为四期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色和灰色肝样变期中肺泡内纤维素渗出达到高峰,形成特征性纤维素性炎。肉质变是纤维素未被完全吸收后的并发症。化脓性炎见于小叶性肺炎,出血性炎和卡他性炎不符合大叶性肺炎病理特征。《病理学》教材中明确大叶性肺炎属于纤维素性炎症。选项B准确反映了其本质。
2、[单选题]下列哪项不属于癌前病变
A.黏膜白斑
B.子宫颈糜烂
C.乳腺纤维腺瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉病
答案:C
解析:癌前病变是指具有潜在恶变可能的病变。黏膜白斑少数可能恶变,结肠多发性腺瘤性息肉病与结肠癌相关,都属于癌前病变。子宫颈糜烂现被认为是正常生理现象,过去曾被误认。而乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,恶变几率低,不符合癌前病变有较高恶变风险的定义。
3、[单选题]下列哪一项的病变不属于纤维素性炎()
A.大叶性肺炎
B.绒毛心
C.疖、痈
D.细菌性痢疾
E.白喉
答案:C
解析:纤维素性炎以纤维蛋白渗出为主,多见于黏膜、浆膜和肺。大叶性肺炎(肺泡内纤维素渗出)、绒毛心(心包纤维素性炎)、细菌性痢疾(结肠假膜性炎)及白喉(咽喉部假膜形成)均属于此类。疖、痈为金黄色葡萄球菌引起的脓肿,属化脓性炎,特征为中性粒细胞浸润及脓液形成。病理学教材中,纤维素性炎与化脓性炎分类明确。
4、[单选题]动脉粥样硬化病变主要发生于
A.大、中动脉
B.小动脉
C.细动脉
D.微动脉
E.后微动脉
答案:A
解析:动脉粥样硬化是累及大、中动脉的血管疾病,典型病变特征为脂质沉积、纤维斑块形成及继发血栓。该知识点出自《病理学》(第8版)。大、中动脉如主动脉、冠状动脉等因管壁结构特点易受血流动力学影响,成为病变高发部位;小动脉、细动脉、微动脉及后微动脉管径较小,主要受累于高血压或糖尿病相关血管病变。
5、[单选题]皮下脂肪的恶性肿瘤
A.皮下脂肪肉瘤
B.皮下脂肪瘤
C.皮下肉瘤
D.皮下脂肪癌
答案:A
解析:脂肪组织的恶性肿瘤称为脂肪肉瘤,属于间叶组织来源的肉瘤。脂肪瘤为良性肿瘤。癌指上皮组织来源的恶性肿瘤,脂肪组织属于间叶组织,故不称“脂肪癌”。“皮下肉瘤”表述过于笼统,未特指脂肪来源。《病理学》教材中明确脂肪肉瘤是脂肪组织的恶性肿瘤,对应选项A。选项B为良性,选项C不具体,选项D命名错误。
6、[单选题]慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼病变特点是
A.大红肾
B.蚤咬肾
C.肾硬变
D.颗粒性固缩肾
E.原发性固缩肾
答案:D
解析:慢性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的晚期表现,以肾单位广泛纤维化、间质纤维组织增生为特征。肉眼观,肾脏体积对称性缩小,质地变硬,表面呈弥漫性均匀细颗粒状,称为颗粒性固缩肾。大红肾对应急性肾小球肾炎,蚤咬肾见于急性弥漫性增生性肾炎伴出血点,原发性固缩肾与高血压肾小动脉硬化相关。颗粒性固缩肾的描述符合慢性硬化性肾小球肾炎的病理特征。参考《病理学》教材相关章节。
7、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39.8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期
A.充血水肿期
B.红色肝样变期
C.灰色肝样变期
D.溶解消散期
E.肺肉质变期
答案:B
解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成,为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变,叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶性肺炎红色肝样变期可见肺泡腔内充满纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出,肺组织实变如肝。选项A充血水肿期以浆液渗出为主,痰
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