长沙轨道交通职业学院病理与病理生理期末高分题库附完整答案详解（网校专用）.docxVIP

长沙轨道交通职业学院病理与病理生理期末高分题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]关于动脉粥样硬化的危险因素，下列哪项是错误的？（）

A．血浆低密度脂蛋白水平持续升高

B．吸烟

C．血浆高密度脂蛋白水平持续升高

D．高血压

答案:C

解析:动脉粥样硬化的主要危险因素包括血浆低密度脂蛋白（LDL）水平升高、吸烟、高血压等。高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，其水平升高可清除血管壁多余胆固醇，降低风险。选项C错误地将HDL升高列为危险因素，与现有机制相悖。相关机制见于《病理学》动脉粥样硬化章节。

2、[单选题]下列哪一项不是肺淤血的病变

A．肺泡壁毛细血管扩张

B．肺泡腔内有水肿液

C．可出现漏出性出血

D．有中性白细胞和纤维素渗出

E．可见有心衰细胞

答案:D

解析:肺淤血常见于左心衰竭，此时肺静脉回流受阻，肺泡壁毛细血管扩张充血（A），液体漏出至肺泡腔形成水肿（B），严重时红细胞漏出致漏出性出血（C）。长期淤血时，巨噬细胞吞噬红细胞分解产物形成含铁血黄素，即心衰细胞（E）。中性粒细胞和纤维素渗出（D）为炎症反应特征，见于感染而非单纯淤血。参考《病理学》肺淤血章节。

3、[单选题]有一老年人，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡，其最可能的死因是？

A．气体栓塞

B．心肌梗死

C．脂肪栓塞

D．脑出血

E．气胸

答案:C

解析:面部青紫、呼吸困难、口吐白沫提示急性呼吸衰竭。气胸时，胸腔内气体积累压迫肺组织，导致肺萎缩、通气障碍，严重时可迅速引起缺氧、窒息。此类症状与张力性气胸的临床表现一致，如突发呼吸困难、发绀、循环障碍。《外科学》中提到，张力性气胸可出现纵隔移位，严重影响呼吸与循环功能。脂肪栓塞虽常见于长骨骨折，但典型潜伏期为12-72小时，与题干中“送医途中”时间不符；气体栓塞多见于静脉损伤；心肌梗死、脑出血无直接关联骨折创伤机制。

4、[单选题]肺动脉栓塞的栓子一般来自：

A．左心房附壁血栓

B．二尖瓣疣状血栓的脱落

C．门静脉的血栓脱落

D．静脉系统或右心的血栓

E．动脉及左心房的血栓脱落

答案:D

解析:肺动脉栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支。静脉系统（如下肢深静脉）及右心的血栓脱落后随血流进入肺动脉，是最常见来源。门静脉血栓主要引起肝内门静脉分支阻塞。左心及动脉系统血栓脱落通常导致体循环栓塞（如脑、肾）。二尖瓣血栓脱落亦进入体循环。病理学教材中明确肺动脉栓塞栓子多源于下肢深静脉、盆腔静脉或右心。

5、[单选题]慢性支气管炎病人咳痰的病变基础是

A．支气管壁腺体萎缩,平滑肌收缩

B．腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多

C．支气管壁充血、水肿和淋巴细胞浸润

D．支气管黏膜上皮细胞变性,坏死脱落

E．软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化

答案:B

解析:慢性支气管炎病理变化中，支气管黏膜的腺体增生肥大、杯状细胞数目增多是导致黏液分泌亢进的主要原因。由于黏液分泌增加，痰量增多。选项B描述的病理改变直接对应这一机制。选项A的腺体萎缩会减少分泌，与临床表现不符。选项C为慢性炎症的一般表现，并非痰液增多的直接原因。选项D的上皮细胞脱落属损伤性改变，并非分泌亢进因素。选项E属于支气管壁结构破坏的晚期改变。《病理学》（第9版）第八章“呼吸系统疾病”明确将腺体肥大增生和杯状细胞增多列为慢性支气管炎的主要病理特征。

6、[单选题]子宫内膜增生症属于

A．生理性增生

B．代偿性增生

C．内分泌性增生

D．不典型增生

答案:C

解析:子宫内膜增生症的发生与雌激素持续作用导致子宫内膜腺体或间质数量异常增多相关。该知识点见于《病理学》教材中病理性增生章节。生理性增生多为适应生理需要，代偿性增生多因组织损伤后修复，不典型增生属癌前病变。内分泌性增生由激素水平异常直接引起，子宫内膜受雌激素过度刺激即属此类。

7、[单选题]静脉性淤血时，局部静脉血液回流？

A．增多

B．减少

C．不变

D．增多与减少交替进行

E．在心力衰竭时增多

答案:B

解析:静脉性淤血的发生与静脉血液回流受阻相关。静脉回流受阻导致血液在静脉和毛细血管内淤积，组织缺氧。