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贵州民用航空职业学院病理与病理生理期末模拟题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肿瘤血道播散最常见的部位是E
A.肺、脑
B.肺、脾
C.肝、肾
D.肝、脑
E.肝、肺
答案:E
解析:肿瘤血道播散与血液循环路径密切相关,静脉血经右心入肺,胃肠道肿瘤细胞常经门静脉转移至肝。肺作为体循环静脉回流必经的滤过器官,肝则是门静脉系统回流的第一站。选项E(肝、肺)符合血道转移的解剖学规律,而其他选项涉及器官(如脾、肾、脑)或非主要路径,或发生率相对较低。参考《病理学》教材,血道转移最常见部位为肺及肝。
2、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。此时最重要的处理措施为
A.保暖
B.立即输液,同时手术治疗
C.取休克卧位
D.应用止痛药
E.立即输血
答案:B
解析:患者诊断为胃溃疡后突发剧烈腹痛伴休克症状,应考虑溃疡穿孔或大出血导致的失血性、感染性休克。处理原则强调在快速扩容纠正休克的同时,积极手术治疗病因(如穿孔修补或止血)。暴饮暴食为常见穿孔诱因,休克体征提示病情危重,延迟手术可能加重腹腔感染及器官衰竭。选项B符合急性消化道穿孔伴休克的处理流程,需优先恢复有效循环血量并尽早手术干预。其他选项如保暖、休克卧位为辅助措施,止痛药可能掩盖病情,输血需依据失血量决定。参考《外科学》急腹症及消化性溃疡并发症处理章节。
3、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:
A.皮肤黏膜出血
B.食管静脉曲张
C.男性乳房发育
D.低蛋白血症
E.肝性脑病
答案:B
解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起,属于门脉高压的并发症(《病理学》)。皮肤黏膜出血(凝血因子减少)、男性乳房发育(雌激素灭活障碍)、低蛋白血症(白蛋白合成减少)、肝性脑病(氨代谢紊乱)均为肝功能不全的表现。
4、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主
A.淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.中性粒细胞
答案:B
解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答,刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放,促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁,形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染,而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。
5、[单选题]良性高血压晚期可引起
A.原发性颗粒性固缩肾
B.瘢痕性固缩肾
C.肾盂积水
D.肾动脉狭窄
E.肾贫血性梗死
答案:A
解析:良性高血压晚期的主要肾脏病变为细动脉硬化,尤其是入球小动脉玻璃样变性,导致肾单位缺血、萎缩,间质纤维组织增生。肾脏体积缩小,表面呈均匀细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。该描述出自《病理学》教材中高血压病理变化章节。选项B常见于慢性肾盂肾炎,C因尿路梗阻导致,D为肾血管性高血压的病因,E多由肾动脉分支阻塞引起。
6、[单选题]X线诊断骨肉瘤的依据是:
A.骨折
B.四肢长骨干骺端肿块
C.骨髓腔破坏
D.Codman三角和日光放射状射线
答案:D
解析:骨肉瘤的典型X线表现为Codman三角和日光放射状骨膜反应。Codman三角由肿瘤突破骨皮质后边缘残留的骨膜反应形成,日光放射状阴影则因肿瘤骨沿新生血管沉积所致。这些特征性影像学表现区别于其他选项如普通骨折、干骺端肿块或单纯骨髓破坏,具有较高特异性,尤其在长骨干骺端病灶中更为显著。相关影像特征可见于《骨与关节X线诊断学》。选项A、B、C虽与骨肉瘤有一定关联,但缺乏诊断特异性。
7、[单选题]下列哪项不是体循环淤血的表现
A.颈静脉怒张
B.肝脾淤血
C.下肢水肿
D.肺淤血
E.下肢淤血
答案:D
解析:体循环淤血由右心衰竭导致,静脉回流受阻,常见于全身静脉系统。颈静脉怒张反映中心静脉压升高;肝脾肿大因门静脉及腹腔脏器静脉回流受阻;下肢水肿及淤血由静脉压增高、液体外渗引起。肺淤血源于左心衰竭,肺静脉回流受阻,属肺循环障碍。《病理学》中体循环与肺循环淤血病因不同,临床表现各异。
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