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青岛恒星科技学院病理与病理生理期末高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]慢性肝淤血病变的叙述,哪项是错误的
A.中央静脉扩张
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞脂肪变性
D.肝窦扩张
E.肝细胞大片坏死
答案:E
解析:慢性肝淤血常见于右心衰竭,病理变化主要表现为中央静脉及周围肝窦扩张淤血,邻近肝细胞受压萎缩,小叶周边肝细胞因缺氧发生脂肪变性。典型特征为“槟榔肝”。大片坏死常见于急性肝损伤(如病毒性肝炎、中毒),慢性淤血肝细胞坏死多为局灶性。《病理学》教材中指出,慢性淤血时肝实质细胞以萎缩、变性为主,无广泛坏死。选项E与慢性淤血病变不符。
2、[单选题]门脉高压症不包括
A.侧支循环形成
B.脾肿大
C.胃肠淤血
D.腹腔积液
E.黄疸
答案:E
解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成(A)是由于门静脉血流受阻后,血液通过门-体静脉吻合支回流,如食管胃底静脉曲张。脾肿大(B)因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血(C)由门脉系统血液回流障碍引起。腹腔积液(D)与门脉高压造成液体漏入腹腔、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。黄疸(E)是胆红素代谢障碍的表现,常见于肝细胞损伤或胆道梗阻,而非门脉高压的直接后果。参考《病理学》门脉高压章节,黄疸未被列为门脉高压症典型表现。
3、[单选题]下列哪项不是造成肝硬化门脉高压的原因:
A.纤维组织增生使肝血窦闭塞
B.假小叶压迫小叶下静脉
C.肝动脉与肝静脉间形成异常吻合支
D.门静脉与肝动脉间形成异常吻合支
E.中央静脉扭曲,毛细血管床减少
答案:C
解析:肝硬化门脉高压的发生机制主要涉及肝内血管阻力增加及门静脉血流量增多。纤维组织增生造成肝血窦闭塞(A)直接增加血流阻力;假小叶压迫小叶下静脉(B)阻碍肝窦血液流出;中央静脉扭曲、毛细血管床减少(E)进一步破坏肝内血液循环。门静脉与肝动脉异常吻合支(D)使高压动脉血流入门静脉系统。肝动脉与肝静脉异常吻合(C)属于肝内分流,但未直接导致门静脉压力升高。《病理学》(第9版)指出,门静脉高压主要与门静脉阻力增高及血流量增加相关,C选项未涉及门静脉系统病变。
4、[单选题]肿瘤间质不包括:
A.肿瘤细胞
B.血管
C.神经组织
D.结缔组织
答案:A
解析:肿瘤由实质和间质组成。实质为肿瘤细胞,间质由宿主衍生,包含血管、神经组织、结缔组织等,起支持和营养作用。参考《病理学》教材,肿瘤间质成分不含肿瘤细胞。选项A属于实质,B、C、D均为间质成分。
5、[单选题]肿瘤是指机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常表现为
A.局部肿块
B.疼痛
C.发热
D.乏力
答案:A
解析:肿瘤形成的主要特征是局部异常增生形成的新生物,这一概念在《病理学》教材中明确阐述。选项A对应肿瘤的形态学特征,即肿块形成;B、C、D属于肿瘤可能引发的继发症状或全身反应,非肿瘤本质性病理改变的表现。《病理学》第九版指出肿瘤的临床表现中,局部肿块是最常见、最显著的特征。
6、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为?
A.炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层
B.大量中性粒细胞浸润
C.胃黏膜腺体增生
D.纤维素样坏死
答案:A
解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述,典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层,吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润,属于炎症反应的一部分,不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关,与胃溃疡无关。
7、[单选题]肉瘤最典型的肉眼特征是D
A.结节状,有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血坏死
D.呈鱼肉样
E.淡粉红色或暗红色
答案:D
解析:肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤,其肉眼特征与癌不同。根据《病理学》教材描述,肉瘤切面多呈灰红色,质地细腻、湿润,肉眼观类似鱼肉,故称“鱼肉样”。选项A中“假包膜”多为良性肿瘤或部分边界清楚的恶性肿瘤表现,并非肉瘤
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