宁波工程学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷（A卷）附答案详解.docxVIP

宁波工程学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A．金黄色葡萄球菌

B．A组乙型溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．肺炎链球菌

答案:B

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材，A组乙型溶血性链球菌（尤其是12、4、1型）感染后的抗原-抗体复合物激活补体，导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症，大肠杆菌多见尿路感染，肺炎链球菌多累及肺组织，均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。

2、[单选题]慢性浅表性胃炎的主要病变是

A．黏膜腺体常伴有肠上皮化生

B．黏膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润

C．黏膜固有腺体萎缩

D．黏膜上皮细胞异型增生

E．黏膜腺体增生,炎细胞浸润

答案:B

解析:慢性浅表性胃炎的组织学特征是炎症局限于胃黏膜浅层。病理学教材中明确描述，其典型表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润，腺体结构通常保存完整，无萎缩或化生。选项B符合这一病理特点，而其他选项涉及腺体萎缩、化生、异型增生或增生等，均属于其他类型胃炎或更严重病变的表现。引自《病理学》（第9版）。

3、[单选题]以下哪项是蜂窝织炎的主要致病菌？

A．大肠埃希菌

B．溶血性链球菌

C．厌氧菌

D．肺炎链球菌

E．绿脓杆菌

答案:B

解析:蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。该菌属于β-溶血性链球菌，可产生多种酶和毒素，导致皮肤及皮下组织弥漫性化脓性炎症。《外科学》指出，溶血性链球菌是软组织感染的常见病原体。大肠埃希菌多见于肠道或泌尿系统感染，厌氧菌常见于深部组织感染（如气性坏疽），肺炎链球菌主要引起肺部感染，绿脓杆菌多与烧伤或免疫力低下患者的感染有关。答案B符合蜂窝织炎的典型病原学特征。

4、[单选题]关于炎症的叙述，下列哪项是错误的？

A．A具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的防御反应

B．B炎症是损伤和抗损伤的统一过程

C．C炎症对机体是有利的

D．D炎症的变质是指炎症局部组织内发生的变性和坏死

E．E炎症的渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分,纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙,体腔,体表和黏膜表面的过程

答案:C

解析:炎症是机体防御反应，但并非绝对有利，不当或过度炎症可导致组织损伤、疾病恶化。参考《病理学》教材，炎症本质包含损伤和抗损伤的动态过程。A项准确描述炎症定义；B项正确指出双重性；D项定义变质正确；E项渗出过程描述符合标准。C项错误，因炎症反应有利有弊，并非全有益。

5、[单选题]假膜性炎是指

A．发生在浆膜的纤维素性炎

B．发生在黏膜的化脓性炎

C．发生在浆膜的卡他性炎

D．发生在黏膜的纤维素性炎

E．发生在黏膜的变质性炎

答案:D

解析:假膜性炎由纤维素、坏死组织和中性粒细胞构成，多见于黏膜。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，黏膜发生的纤维素性炎渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织、病原菌等可在黏膜表面形成灰白色膜状物（假膜）。《病理学》教材中，假膜性炎属于纤维素性炎的一种类型，明确其发生在黏膜。选项A错误，因假膜性炎不在浆膜；B错误，化脓性炎以中性粒细胞渗出为主；C错误，卡他性炎为黏膜的浆液性渗出；E错误，变质性炎以组织细胞变性坏死为主。

6、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。此时最重要的处理措施为

A．保暖

B．立即输液,同时手术治疗

C．取休克卧位

D．应用止痛药

E．立即输血

答案:B

解析:患者诊断为胃溃疡后突发剧烈腹痛伴休克症状，应考虑溃疡穿孔或大出血导致的失血性、感染性休克。处理原则强调在快速扩容纠正休克的同时，积极手术治疗病因（如穿孔修补或止血）。暴饮暴食为常见穿孔诱因，休克体征提示病情危重，延迟手术可能加重腹腔感染及器官衰竭。选项B符合急性消化道穿孔伴休克的处理流程，需优先恢复有效循环血量并尽早手术干预。其他选项如保暖、休克卧位为辅助措施，止痛药可能掩盖病情，输血需