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内蒙古商贸职业学院病理与病理生理期末考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]金黄色葡萄球菌感染常可引起
A.蜂窝织炎
B.纤维素性炎
C.脓肿
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:C
解析:金黄色葡萄球菌是一种常见的化脓性细菌,其产生的毒素和酶(如凝固酶)能够导致组织坏死、液化,形成脓液。脓肿是其感染的典型病理表现,病灶内可见大量中性粒细胞浸润及脓腔形成。蜂窝织炎主要由链球菌引起;纤维素性炎与纤维蛋白渗出有关,如大叶性肺炎;浆液性炎以血清渗出为主,见于烫伤;出血性炎以血管损伤伴红细胞渗出为特征,如鼠疫。相关内容可见《病理学》炎症类型章节。
2、[单选题]不属于恶性肿瘤的是
A.淋巴瘤
B.黑色素瘤
C.血管瘤
D.精原细胞瘤
E.白血病
答案:C
解析:恶性肿瘤命名通常以“癌”“肉瘤”或“母细胞瘤”结尾,但存在例外。血管瘤属于良性肿瘤,由血管内皮细胞增生形成,常见于皮肤、肝脏等部位,生长缓慢,无侵袭性。淋巴瘤是淋巴造血系统恶性肿瘤,黑色素瘤为皮肤高度恶性肿瘤,精原细胞瘤是睾丸恶性生殖细胞肿瘤,白血病为造血干细胞恶性克隆性疾病。参考《病理学》(第9版)肿瘤命名原则部分。
3、[单选题]肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张的主要原因是?
A.肝功能合成能力下降
B.肝内胆管阻塞
C.门静脉高压
D.肝动脉血流量增加
答案:C
解析:肝硬化患者食管胃底静脉曲张的形成机制源于门静脉系统压力增高。肝硬化时肝脏结构破坏导致肝内血管阻力增加,门静脉血流受阻,侧支循环代偿性开放,食管胃底静脉因解剖位置成为主要侧支通路。《内科学》明确指出,门静脉高压是肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张的直接原因。选项A与凝血功能障碍相关,选项B多见于胆道疾病,选项D并非肝硬化主要血流动力学改变。
4、[单选题]肾体积缩小,颜色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病
A.脂性肾病
B.毛细血管外增生性肾小球肾炎
C.肾盂积水
D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
E.慢性硬化性肾小球肾炎
答案:E
解析:肾体积缩小、颜色苍白、表面弥漫性细颗粒状是慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征。慢性硬化性肾小球肾炎为多种肾小球病变的终末阶段,肾单位广泛纤维化、萎缩,间质纤维组织增生,导致肾脏体积缩小、表面不规则颗粒状。脂性肾病(A)表现为肾近曲小管脂质沉积,肾脏肿大、颜色苍白但表面光滑。毛细血管外增生性肾炎(B)以新月体形成为特点,肾脏体积增大伴点状出血。肾盂积水(C)主要表现为肾盂扩张、肾脏体积增大而非缩小。急性弥漫性增生性肾炎(D)呈“大红肾”或“蚤咬肾”,肾小球内皮细胞增生伴中性粒细胞浸润,肾脏体积增大。以上特征与题干描述不符,故排除。该知识点来源于《病理学》肾小球疾病章节。
5、[单选题]贫血性梗死发生于:
A.组织疏松的器官
B.有双重血供的器官
C.组织结构致密的器官
D.严重淤血的器官
E.以上都不是
答案:C
解析:贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官。《病理学》指出,此类器官如心、脾、肾的动脉分支呈终末动脉,血流中断后缺乏有效侧支代偿,局部组织缺血坏死。组织疏松器官如肺、肠多引发出血性梗死;双重血供器官可通过另一系统供血,发生梗死的概率低;严重淤血状态下更易出现出血性梗死。选项C符合上述特征,其余选项与贫血性梗死的发生条件不符。
6、[单选题]大叶性肺炎属于
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.纤维素性炎
E.肉芽肿性炎
答案:D
解析:大叶性肺炎的本质是急性纤维素性炎,核心特征为肺泡腔内大量纤维素渗出形成膜状结构,其典型病理分期(充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期)均围绕纤维素渗出与溶解展开。变质性炎以组织坏死为主(如病毒性肝炎),浆液性炎以血浆成分为主(如皮肤烫伤),化脓性炎以中性粒细胞渗出为标志(如脓肿),肉芽肿性炎以特异性细胞增生为特征(如结核),而纤维素性炎通过纤维蛋白原渗出形成网状结构,符合大叶性肺炎的病理机制。
7、[单选题]肿瘤的异型性是指肿瘤组织结构和细胞形态与相应的
A.正常组织有差异
B.发育成熟的组织有差异
C.分化成熟的组织有差异
D.幼稚组织有差异
答案:C
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