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江苏商贸职业学院病理与病理生理期末考前冲刺练习题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]女性,21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊,发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+),沉渣镜检WBC20~30/HP,RBC10~20/HP,可见白细胞管型。该患者最可能的诊断
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.尿道综合征
E.肾盂积水
答案:B
解析:该病例中,患者出现尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛),同时伴高热、腰痛,符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多,并见白细胞管型,提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热(38℃)、腰痛和尿检异常(白细胞管型为特异性表现),区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史,尿道综合征无明确感染证据,肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。(参考《内科学》尿路感染章节)
2、[单选题]关于炎症的叙述,下列哪项是错误的?
A.A具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的防御反应
B.B炎症是损伤和抗损伤的统一过程
C.C炎症对机体是有利的
D.D炎症的变质是指炎症局部组织内发生的变性和坏死
E.E炎症的渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分,纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙,体腔,体表和黏膜表面的过程
答案:C
解析:炎症是机体防御反应,但并非绝对有利,不当或过度炎症可导致组织损伤、疾病恶化。参考《病理学》教材,炎症本质包含损伤和抗损伤的动态过程。A项准确描述炎症定义;B项正确指出双重性;D项定义变质正确;E项渗出过程描述符合标准。C项错误,因炎症反应有利有弊,并非全有益。
3、[单选题]在慢性炎症中,下列哪一种细胞最常见
A.嗜酸性白细胞
B.淋巴细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱性细胞
答案:B
解析:慢性炎症的病理特征以单核细胞(淋巴细胞、巨噬细胞)浸润为主,不同于急性炎症的中性粒细胞占优势。这一知识点见于《病理学》教材中关于炎症类型的章节。淋巴细胞(B)在慢性炎症中通过介导免疫反应发挥重要作用,其余选项如中性粒细胞(D)主要见于急性炎症,嗜酸性白细胞(A)、肥大细胞(C)、嗜碱性细胞(E)更多参与过敏或寄生虫感染。
4、[单选题]冠状动脉粥样硬化最好发的部位是:
A.左主干
B.左前降支
C.左旋支
D.右主干
E.右回旋支
答案:B
解析:冠状动脉粥样硬化最好发部位与解剖及血流动力学因素相关,左前降支因解剖走行和承受较高血流剪切力,内膜易受损形成斑块。病理学显示病变呈节段性分布,左前降支近段发病率最高,其次为右主干、左主干及左旋支。本题选项中左前降支(B)为最典型受累部位。
5、[单选题]动脉粥样硬化病变主要发生于
A.大、中动脉
B.小动脉
C.细动脉
D.微动脉
E.后微动脉
答案:A
解析:动脉粥样硬化是累及大、中动脉的血管疾病,典型病变特征为脂质沉积、纤维斑块形成及继发血栓。该知识点出自《病理学》(第8版)。大、中动脉如主动脉、冠状动脉等因管壁结构特点易受血流动力学影响,成为病变高发部位;小动脉、细动脉、微动脉及后微动脉管径较小,主要受累于高血压或糖尿病相关血管病变。
6、[单选题]假膜性炎是指
A.发生在浆膜的纤维素性炎
B.发生在黏膜的化脓性炎
C.发生在浆膜的卡他性炎
D.发生在黏膜的纤维素性炎
E.发生在黏膜的变质性炎
答案:D
解析:假膜性炎由纤维素、坏死组织和中性粒细胞构成,多见于黏膜。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,黏膜发生的纤维素性炎渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织、病原菌等可在黏膜表面形成灰白色膜状物(假膜)。《病理学》教材中,假膜性炎属于纤维素性炎的一种类型,明确其发生在黏膜。选项A错误,因假膜性炎不在浆膜;B错误,化脓性炎以中性粒细胞渗出为主;C错误,卡他性炎为黏膜的浆液性渗出;E错误,变质性炎以组织细胞变性坏死为主。
7、[单选题]下列哪项条件易产生二期愈合
A.组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密
B.组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密
C.组织缺损大、无感染、创缘整
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