2024揭阳职业技术学院病理与病理生理期末试卷【实用】附答案详解.docxVIP

揭阳职业技术学院病理与病理生理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性炎症时，哪种细胞常浸润于黏膜固有层和黏膜下层？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C淋巴细胞和浆细胞

D．D单核细胞

E．E巨噬细胞

答案:C

解析:慢性炎症的主要特征为淋巴细胞、浆细胞浸润，尤其在黏膜固有层及黏膜下层常见。《病理学》教材指出，这类细胞参与免疫反应及抗体分泌，是慢性炎症的标志。中性粒细胞（A）多见于急性炎症早期；嗜酸性粒细胞（B）与过敏、寄生虫感染相关；单核细胞（D）进入组织后分化为巨噬细胞（E），但二者在慢性炎症中分布较广泛，并非特异地局限于黏膜层。

2、[单选题]B超显示右肾体积缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，经常有膀胱刺激征，最可能的诊断是

A．慢性肾盂肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．肾盂积水

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎的典型病理特征为肾脏体积缩小、表面不规则凹陷性瘢痕，常由反复尿路感染引起。膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）提示下尿路感染，合并肾实质瘢痕形成符合慢性肾盂肾炎表现。急性肾盂肾炎无长期结构改变，急性肾小球肾炎以血尿、水肿为主，慢性肾小球肾炎多双侧对称性损害且无膀胱刺激征，肾盂积水导致肾盂扩张而非萎缩。（《病理学》第九版，泌尿系统疾病章节）

3、[单选题]干性坏疽好发生于：

A．A肺

B．B肠管

C．C子宫

D．D手、足、四肢

E．E肝

答案:D

解析:干性坏疽因组织水分少、腐败菌感染较轻，多发生于体表暴露或血液循环障碍的四肢末端。肺、肠管、子宫等脏器血液循环丰富或环境湿润，易发生湿性坏疽。四肢末端（手、足）因动脉阻塞而缺氧坏死时，常表现为干性坏疽。《病理学》教材明确指出干性坏疽多见于肢体远端。选项D符合这一特征，其他选项脏器通常与湿性坏疽相关。

4、[单选题]高血压脑病的描述中，哪项是错误的

A．脑内有小软化灶形成

B．脑内有微小动脉瘤形成

C．脑出血是常见死因

D．基底节和内囊是出血常见部位

E．选项内容缺失

答案:E

解析:高血压脑病的病理特征主要包括脑水肿、点状出血及微小动脉瘤形成，严重时可因血压急剧升高导致脑出血。基底节、内囊是高血压性脑出血最常见的部位，脑出血也是其主要死因。选项A中“小软化灶”通常与慢性缺血相关，并非高血压脑病的典型表现。《病理学》（第9版）指出，高血压脑病以急性脑水肿为主要病理改变，而非软化灶。选项E内容缺失，无法进一步分析，但根据题干信息确认为错误项。

5、[单选题]病人，女，26岁，发现乳腺肿物一月余，触摸边界清楚，活动良好，周围淋巴结未见肿大。考虑为

A．乳腺恶性肿瘤

B．乳腺纤维瘤

C．乳腺癌

D．乳腺增生

E．乳腺炎

答案:B

解析:乳腺肿物的鉴别诊断依据包括年龄、肿块特征及伴随症状。乳腺纤维腺瘤多见于青年女性，表现为光滑、边界清晰、活动度好的无痛性肿块，无淋巴结转移。《外科学》（第九版）指出，乳腺纤维腺瘤与恶性肿瘤的主要区别在于良性肿瘤的边界清楚、活动度佳。患者年轻、肿块边界清楚且活动良好，无淋巴结肿大，符合乳腺纤维腺瘤表现。恶性肿瘤如乳腺癌多表现为质地硬、边界不清、活动度差；乳腺增生常伴疼痛及周期性变化；乳腺炎有红肿热痛等炎症表现。

6、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A．金黄色葡萄球菌

B．A组乙型溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．肺炎链球菌

答案:B

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材，A组乙型溶血性链球菌（尤其是12、4、1型）感染后的抗原-抗体复合物激活补体，导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症，大肠杆菌多见尿路感染，肺炎链球菌多累及肺组织，均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。

7、[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自？

A．左心房附壁血栓

B．右心房附壁血栓

C．右心室附壁血栓

D．下肢股静脉血栓

E．肠系膜静脉血栓

答案:A

解析:脑动脉栓塞的核心机制在于栓子随体循环动脉系统流动的特性。左心房附壁血栓