2025年乌兰察布职业学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷附参考答案详解【考试直接用】.docxVIP

乌兰察布职业学院病理与病理生理期末考前冲刺试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]病人,男性,65岁,胃镜检查:胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,边缘不整齐,外形火山口状。该病人的诊断最可能是

A．早期凹陷型胃癌

B．应激性溃疡

C．急性胃溃疡

D．胃溃疡病

E．溃疡型胃癌

答案:E

解析:火山口状溃疡是恶性病变的典型特征。胃镜检查显示溃疡直径较大（2cm），边缘不整齐，形态呈火山口状，符合溃疡型胃癌的病理表现。胃溃疡病一般边缘整齐、底部平坦，应激性溃疡多有明确诱因且形态规则。溃疡型胃癌属于进展期胃癌，恶性溃疡边缘不规则、隆起，与周围组织分界不清。《病理学》中描述溃疡型胃癌肉眼观为“火山口状”，底部凹凸不平，周围黏膜皱襞中断。选项E的溃疡型胃癌与题干特征一致。

2、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是

A．体积缩小

B．质地变硬

C．肾内小动脉硬化

D．颜色苍白

E．表面有不规则的凹陷性瘢痕

答案:E

解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材（人民卫生出版社第九版），慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕，瘢痕区域下方肾乳头受累，而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现，其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。

3、[单选题]门静脉血液回流受阻时，可引起哪个脏器淤血？

A．肝

B．脾

C．肾

D．脑

E．肺

答案:B

解析:门静脉负责收集消化道静脉血并回流至肝脏，当回流受阻引发门脉高压时，首先引起其属支脏器淤血。脾静脉直接汇入门静脉，属门静脉系统核心器官，故血液淤积会导致脾脏充血肿大，形成特征性病理改变。

4、[单选题]肿瘤间质不包括：

A．肿瘤细胞

B．血管

C．神经组织

D．结缔组织

答案:A

解析:肿瘤由实质和间质组成。实质为肿瘤细胞，间质由宿主衍生，包含血管、神经组织、结缔组织等，起支持和营养作用。参考《病理学》教材，肿瘤间质成分不含肿瘤细胞。选项A属于实质，B、C、D均为间质成分。

5、[单选题]延续性血栓的头部主要成分是：

A．白色血栓

B．红色血栓

C．混合血栓

D．透明血栓

答案:A

解析:血栓形成过程中，延续性血栓的头部在血流较快处形成，主要由血小板和纤维蛋白构成。白色血栓因颜色较浅得名，常见于心脏瓣膜或动脉。红色血栓多发生于血流缓慢的静脉尾部，混合血栓则见于体部，透明血栓见于微循环。选项A对应头部典型成分，符合病理学描述。

6、[单选题]判断肿瘤组织来源、分类、命名和组织学诊断的依据：

A．纤维结缔组织

B．血管

C．肿瘤实质细胞

D．淋巴管

答案:C

解析:肿瘤组织学诊断的核心依据是肿瘤实质细胞，因其决定了肿瘤的生物学特征和形态结构，反映组织来源及分化方向。肿瘤间质（如纤维结缔组织、血管等）仅起支持营养作用，而实质细胞通过形态学特征、免疫表型和分子标记可明确肿瘤分类命名，如癌与肉瘤的区分即取决于上皮或间叶来源的实质细胞。

7、[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊，发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+)，沉渣镜检WBC20~30/HP，RBC10~20/HP，可见白细胞管型。该患者最可能的诊断

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．尿道综合征

E．肾盂积水

答案:B

解析:该病例中，患者出现尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛），同时伴高热、腰痛，符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多，并见白细胞管型，提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热（38℃）、腰痛和尿检异常（白细胞管型为特异性表现），区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史，尿道综合征无明确感染证据，肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。（参考《内科学》尿路感染章节）

8、[单选题]下列哪种色素与细胞萎缩有关：

A．胆色素

B．疟色素

C．脂褐素

D．黑色素

E．含铁血黄素