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浙江艺术职业学院病理与病理生理期末能力检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1.018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
答案:A
解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明,符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时,因静水压增高及低蛋白血症,液体漏入腹腔形成漏出液(《病理学》)。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液,但题干提示肝硬化患者;腹膜炎为渗出液,浑浊且比重高;饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症,但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。
2、[单选题]肾病综合征的典型表现不包括:
A.高度蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血压
D.高脂血症
答案:C
解析:肾病综合征的四大典型特征是大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿和高脂血症。诊断标准主要依据前两项必要条件。《内科学》(第9版)明确指出,高血压并非肾病综合征的诊断标准,而是可能伴随的临床症状或并发症。选项C(高血压)不符合核心特征,因此不属于典型表现。
3、[单选题]血管壁玻璃样变性主要发生在:
A.大动脉
B.中动脉
C.小静脉
D.细动脉
E.毛细血管
答案:D
解析:玻璃样变性是血管壁内血浆蛋白沉积导致的病变,常见于高血压等疾病。细动脉因长期承受高压,内皮损伤后血浆蛋白渗入管壁,与平滑肌基质成分融合形成均质红染物质。大动脉、中动脉以动脉粥样硬化为主;小静脉压力较低,较少发生;毛细血管基底膜增厚多见于糖尿病。《病理学》教材明确描述细动脉玻璃样变为高血压特征性改变。
4、[单选题]肿瘤的实质是指
A.肿瘤间质内的血管
B.肿瘤间质内的纤维结缔组织
C.肿瘤细胞
D.肿瘤内的炎细胞
答案:C
解析:肿瘤的实质由肿瘤细胞构成,决定了肿瘤的生物学特性和分类。该知识点出自《病理学》教材中关于肿瘤基本结构的描述。选项A、B、D均为肿瘤间质成分或继发性反应成分,不属于肿瘤实质组成部分。
5、[单选题]大叶性肺炎铁锈色痰主要是由于
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量巨噬细胞
C.纤维蛋白和红细胞混合物
D.肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素所致
答案:D
解析:大叶性肺炎铁锈色痰的形成机制涉及病理学中的炎症反应和细胞代谢过程。该知识点可见于《病理学》教材中关于大叶性肺炎病理变化的描述。在红色肝样变期,肺泡腔内大量红细胞渗出后被巨噬细胞吞噬,血红蛋白分解转化为含铁血黄素,随痰排出时呈铁锈色。选项A错误,因红细胞直接存在于痰中并非铁锈色主因;选项B中巨噬细胞本身不直接导致颜色变化;选项C未提及含铁血黄素的形成;选项D准确描述了铁锈色痰的形成机制。
6、[单选题]下列哪种肿瘤的治疗不包括手术切除?
A.乳腺癌
B.肺癌
C.肾癌
D.白血病
答案:D
解析:白血病属于造血系统恶性肿瘤,病变广泛分布于血液及骨髓,无法通过局部手术根除。常规治疗手段为化疗、放疗、造血干细胞移植等。乳腺癌、肺癌、肾癌均为实体肿瘤,手术切除是早期治疗的核心策略。该知识点与《肿瘤学》中各类肿瘤治疗原则相关。
7、[单选题]慢性浅表性胃炎的主要病变是
A.黏膜腺体常伴有肠上皮化生
B.黏膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润
C.黏膜固有腺体萎缩
D.黏膜上皮细胞异型增生
E.黏膜腺体增生,炎细胞浸润
答案:B
解析:慢性浅表性胃炎的组织学特征是炎症局限于胃黏膜浅层。病理学教材中明确描述,其典型表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润,腺体结构通常保存完整,无萎缩或化生。选项B符合这一病理特点,而其他选项涉及腺体萎缩、化生、异型增生或增生等,均属于其他类型胃炎或更严重病变的表现。引自《病理学》(第9版)。
8、[单选题]肺严重淤血时不出现改变是?
A.肺泡壁毛细血管高度扩张
B.透明膜形成
C.肺泡腔内见红细胞
D.肺泡腔内有水肿液
E.肺泡内见含铁血黄素
答案:B
解析:肺严重淤血时,肺泡壁毛细血管扩张充血(A),肺泡腔内出现红细胞(C)、水肿液(D)及含铁血黄素(E)均为典型
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