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宁德职业技术学院病理与病理生理期末考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]淤血不会引起?
A.水肿
B.血栓形成
C.变性坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生
答案:E
解析:淤血时局部组织或器官静脉血液回流受阻,血管内流体静压升高,液体外渗导致水肿(A)。血流缓慢及内皮细胞损伤易触发凝血,形成血栓(B)。缺氧导致细胞代谢障碍,出现变性、坏死(C)。长期缺氧刺激成纤维细胞增生,胶原沉积,引起纤维组织增生(D)。实质细胞增生通常见于激素或生长因子刺激的代偿反应,并非淤血直接导致。淤血主要引起实质细胞萎缩、变性或坏死(《病理学》教材)。
2、[单选题]下列哪项不属于癌前病变
A.黏膜白斑
B.子宫颈糜烂
C.乳腺纤维腺瘤
D.结肠多发性腺瘤性息肉病
答案:C
解析:癌前病变是指具有潜在恶变可能的病变。黏膜白斑少数可能恶变,结肠多发性腺瘤性息肉病与结肠癌相关,都属于癌前病变。子宫颈糜烂现被认为是正常生理现象,过去曾被误认。而乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,恶变几率低,不符合癌前病变有较高恶变风险的定义。
3、[单选题]肺动脉栓塞的栓子一般来自:
A.左心房附壁血栓
B.二尖瓣疣状血栓的脱落
C.门静脉的血栓脱落
D.静脉系统或右心的血栓
E.动脉及左心房的血栓脱落
答案:D
解析:肺动脉栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支。静脉系统(如下肢深静脉)及右心的血栓脱落后随血流进入肺动脉,是最常见来源。门静脉血栓主要引起肝内门静脉分支阻塞。左心及动脉系统血栓脱落通常导致体循环栓塞(如脑、肾)。二尖瓣血栓脱落亦进入体循环。病理学教材中明确肺动脉栓塞栓子多源于下肢深静脉、盆腔静脉或右心。
4、[单选题]患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是
A.小叶性肺炎
B.支气管扩张症
C.肺癌
D.大叶性肺炎
E.肺结核
答案:D
解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,核心表现为肺大叶实变体征,典型症状包括突发寒战高热、患侧胸膜性刺痛以及铁锈色痰(肺泡内红细胞崩解后含铁血黄素渗出所致)。支气管扩张以大量脓痰为特征,肺癌表现为刺激性干咳伴消瘦,肺结核呈慢性病程伴低热盗汗,小叶性肺炎多见于老弱群体且病灶呈灶状分布,均不符合急性起病伴特征性铁锈色痰的临床表现。
5、[单选题]下列哪项属于癌前疾病A
A.大肠多发性乳头状
B.皮下脂肪瘤
C.皮肤纤维瘤
D.子宫平滑肌瘤
E.乳腺纤维腺瘤
答案:A
解析:癌前疾病指某些具有癌变潜能的良性病变,长期存在可能转变为恶性肿瘤。大肠多发性乳头状腺瘤(绒毛状腺瘤)是结肠直肠癌明确的癌前病变,其恶性转化风险较高。皮下脂肪瘤、皮肤纤维瘤、子宫平滑肌瘤及乳腺纤维腺瘤均为良性肿瘤,极少恶变。参考《病理学》肿瘤章节关于癌前病变的定义及分类。选项A符合癌前疾病特征,其余选项均为普通良性病变。
6、[单选题]贫血性梗死发生于:
A.组织疏松的器官
B.有双重血供的器官
C.组织结构致密的器官
D.严重淤血的器官
E.以上都不是
答案:C
解析:贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官。《病理学》指出,此类器官如心、脾、肾的动脉分支呈终末动脉,血流中断后缺乏有效侧支代偿,局部组织缺血坏死。组织疏松器官如肺、肠多引发出血性梗死;双重血供器官可通过另一系统供血,发生梗死的概率低;严重淤血状态下更易出现出血性梗死。选项C符合上述特征,其余选项与贫血性梗死的发生条件不符。
7、[单选题]细胞水肿时镜下病变特点是:
A.胞体肿大,胞质内出现空泡
B.实质细胞肿大,胞质内出现大量红色细颗粒
C.胞核肿大,核内出现红色颗粒
D.胞体肿大,核内出现红色颗粒
E.胞核、胞质内均有红色颗粒
答案:B
解析:细胞水肿属于细胞可逆性损伤的一种,常见于缺氧、感染等情况下。镜下观察时,由于线粒体和内质网肿胀,胞质内水分增多,可见实质细胞体积增大,胞质内出现大量细小的淡红色颗粒(HE染色下),这些颗粒为肿胀的细胞器和蛋白质聚集物。选项A中的“空泡”更接近脂肪变性或其他空泡变性;选项C、D、E均错误地将病变部位描述为胞核或同时累及核与胞质,而细胞水肿主要累及胞质。《病理学》教材中明确描述细胞水肿
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