2024-2025学年度江西信息应用职业技术学院病理与病理生理期末能力提升B卷题库【培优】附答案详解.docxVIP

江西信息应用职业技术学院病理与病理生理期末能力提升B卷题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]急性坏死性胰腺炎

A．凝固性坏死

B．液化性坏死

C．干酪样坏死

D．坏疽

E．凋亡

答案:B

解析:急性坏死性胰腺炎因胰酶（如脂肪酶、蛋白酶）释放导致胰腺及周围组织溶解，坏死组织呈液态，符合液化性坏死特征。《病理学》教材中描述，液化性坏死常见于含水解酶丰富的组织或感染。凝固性坏死（A）多见于心、肾等缺血性坏死；干酪样坏死（C）为结核病特殊类型；坏疽（D）常伴腐败菌感染；凋亡（E）为程序性死亡，与炎症无关。

2、[单选题]血道转移的确切依据是E

A．恶性细胞进入了静脉

B．恶性细胞进入了动脉

C．血液中发现了瘤细胞

D．瘤细胞栓塞于远隔血管

E．在远隔器官形成了同种类型的肿瘤

答案:E

解析:血道转移指肿瘤细胞通过血液循环播散至远隔器官并形成继发瘤。病理学中，转移的确切证据并非仅发现肿瘤细胞进入血管或血液中存在瘤细胞，而是需在远隔部位观察到与原发肿瘤组织学特征一致的继发性肿瘤（Robbins基础病理学）。选项A、B、C仅反映肿瘤细胞进入循环系统的过程，D为栓塞现象，均不能独立确认转移；选项E符合转移的病理定义。

3、[单选题]肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自

A．下肢静脉

B．门静脉

C．上腔静脉

D．头颈静脉

E．胸壁静脉

答案:A

解析:肺动脉血栓栓塞多由深静脉血栓脱落引起，深静脉血栓形成多见于下肢静脉。《病理学》教材指出，下肢深静脉（如股静脉、腘静脉）是血栓最常发生的部位。门静脉系统血栓主要导致门静脉高压，上腔静脉、头颈静脉、胸壁静脉的血栓发生率显著低于下肢静脉。下肢静脉血流缓慢、血管损伤等因素更易形成血栓，脱落后随血液循环进入肺动脉。

4、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。该病人可能发生了

A．胃出血

B．胰腺炎

C．肝腹腔积液

D．出血性休克

E．肝动脉硬化

答案:D

解析:胃溃疡患者突发腹部剧痛伴循环衰竭体征（脉速、低血压、皮肤湿冷），核心机制是溃疡侵蚀血管导致急性大出血引发失血性休克。暴食暴饮增加胃内压力易诱发溃疡出血，休克体征提示失血量超过20%有效循环血量，需紧急止血及容量复苏。其他选项如单纯胃出血（A）未体现休克代偿期表现，胰腺炎（B）多伴腹膜刺激征及淀粉酶升高，肝病相关选项（C、E）缺乏肝功异常证据。

5、[单选题]病人，男，62岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动，病人可能病因是

A．精神分裂症

B．病毒损伤中枢神经

C．脑动脉粥样硬化、血压高时,血管破裂从而损伤、干扰神经功能所致

D．神经中枢受到化脓性细菌的干扰

E．以上说法都不可能

答案:C

解析:病人长期高血压病史，突发意识障碍、失语、自主运动障碍，符合脑血管意外临床表现。高血压易导致脑动脉硬化，血压骤升时血管破裂引发脑出血，压迫或破坏周围神经组织，造成相应神经功能缺损。选项A精神分裂症以感知、思维障碍为主，缺乏器质性病变体征。选项B、D均属于感染性疾病，需伴随发热、脑膜刺激征等感染征象，题干未提及。选项C正确描述了高血压性脑出血的病理机制。

6、[单选题]女性，68岁。间断下肢水肿2年，加重半个月，气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年，仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十)，沉渣镜检RBC0~2/HP，血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病．

D．肾病综合征

E．急性肾小球肾炎

答案:D

解析:患者符合肾病综合征的诊断标准：大量蛋白尿（++++)、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能，但病史较短且未规范治疗，其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确，其余选项缺乏对应临床证据。

7、[单选题]慢