闽西职业技术学院病理与病理生理期末常考点试卷附答案详解【精练】.docxVIP

闽西职业技术学院病理与病理生理期末常考点试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期

A．充血水肿期

B．红色肝样变期

C．灰色肝样变期

D．溶解消散期

E．肺肉质变期

答案:B

解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成，为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变，叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶性肺炎红色肝样变期可见肺泡腔内充满纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出，肺组织实变如肝。选项A充血水肿期以浆液渗出为主，痰量少；选项C灰色肝样变期以中性粒细胞渗出为主，痰液黏稠脓性；选项D溶解消散期实变影逐渐吸收；选项E为并发症，非分期。

2、[单选题]下列哪种肿瘤的发病与长期紫外线暴露有关？

A．皮肤基底细胞癌

B．肺癌

C．肝癌

D．胃癌

答案:A

解析:长期紫外线暴露是皮肤基底细胞癌的主要危险因素。紫外线中的UVB能直接损害皮肤细胞DNA，诱发基因突变。《Robbins基础病理学》指出紫外线辐射与皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌及黑色素瘤密切相关。肺癌多与吸烟、空气污染相关；肝癌主要危险因素包括乙肝病毒、酒精；胃癌常见于幽门螺杆菌感染、高盐饮食人群，三者均无关紫外线。

3、[单选题]患者，男性，40岁。上腹部疼痛，以餐后3小时或夜间显著，泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0．8cm0．5cm溃疡，边缘整产，应诊断为

A．复合性溃疡

B．胃癌

C．胃溃疡

D．十二指肠球炎

E．十二指肠球部溃疡

答案:E

AI解析:患者症状表现为餐后延迟痛及夜间痛，符合十二指肠溃疡的典型节律性疼痛特点。胃镜检查发现十二指肠球部前壁溃疡，边缘整齐，排除恶性病变可能。十二指肠溃疡常见部位为球部，临床表现与胃酸分泌相关，夜间或空腹时加重。选项E正确对应十二指肠球部溃疡诊断。参考《内科学》消化性溃疡章节，十二指肠溃疡的胃镜表现及临床特征与题目描述一致。其他选项如胃癌溃疡边缘不规则，复合性溃疡需同时存在胃和十二指肠溃疡，胃溃疡疼痛时间不同，十二指肠球炎无溃疡形成，均不符合。

4、[单选题]大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内有

A．大量浆液、少量红细胞与白细胞

B．大量浆液与白细胞

C．大量血液

D．大量纤维素与红细胞

E．心力衰竭细胞

答案:A

解析:大叶性肺炎的病理过程分为四期，充血水肿期是早期阶段。此期肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内开始出现以浆液为主的渗出物。浆液稀薄，含少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，细菌在此渗出物中可大量繁殖。选项A描述的“大量浆液、少量红细胞与白细胞”符合该期特征。选项B中的“大量白细胞”多见于后续灰色肝样变期；选项C的“大量血液”更接近红色肝样变期；选项D的“大量纤维素与红细胞”则为红色肝样变期的典型表现；选项E的心力衰竭细胞与慢性肺淤血相关，非急性肺炎表现。此知识点参考《病理学》教材中大叶性肺炎病理分期内容。

5、[单选题]下列哪一项能反映小叶性肺炎的本质

A．支气管及肺泡的卡他性炎症

B．肺泡的纤维素性炎症

C．支气管及肺泡的化脓性炎症

D．常是麻疹、百日咳等传染病的并发症

E．实质上是由急性支气管炎及支气管周围炎发展而来的肺组织炎症

答案:C

解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎，其病理特征为支气管及邻近肺泡的化脓性炎症，镜下可见中性粒细胞浸润和脓性渗出物。卡他性炎症（A）以黏膜分泌亢进为主，见于上呼吸道感染；纤维素性炎症（B）见于大叶性肺炎；D、E描述了病因和发展过程，但未直接指向病理本质。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。

6、[单选题]以下对疾病诊断最有价值的时期是

A．A潜伏期

B．B前驱期

C．C症状明显期

D．D转归期

E．E发病期

答案:C

解析:疾病发展各阶段中，症状明显期患者出现典型临床表现和特异性体征。潜伏期尚无症状，前驱期症状非特异，转归期关注疾病结局。医学教材《