2024安徽冶金科技职业学院病理与病理生理期末综合提升测试卷附参考答案详解【预热题】.docxVIP

安徽冶金科技职业学院病理与病理生理期末综合提升测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A．肾小管重吸收增加

B．全身小动脉痉挛

C．肾小球滤过率减少

D．肾小管坏死

E．肾小动脉透明变性

答案:C

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特征为肾小球内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，导致肾小球毛细血管腔狭窄或闭塞。这种结构变化直接降低肾小球滤过率（GFR），使水钠排泄减少，血容量增加，最终引起高血压。选项C符合这一机制。选项A中的肾小管重吸收增加并非主要因素；选项B的全身小动脉痉挛常见于肾素依赖性高血压；选项D、E涉及的病变与该类型肾炎无直接关联。参考《病理学》（第9版）关于肾小球肾炎继发高血压的机制。

2、[单选题]小叶性肺炎的并发症一般不包括

A．肺脓肿与脓胸

B．心力衰竭

C．呼吸衰竭

D．肺肉质变

答案:D

解析:小叶性肺炎多由细菌感染引起，常见并发症为化脓性炎。肺脓肿、脓胸（A）由化脓菌蔓延至胸膜或周围组织导致；婴幼儿及老年患者易并发心力衰竭（B）和呼吸衰竭（C）。肺肉质变（D）见于大叶性肺炎，因嗜中性粒细胞渗出过少，未能及时溶解肺泡内纤维素性渗出物，最终发生机化。参考《病理学》呼吸系统疾病章节。选项D属于大叶性肺炎的并发症，而非小叶性肺炎。

3、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？

A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积

B．IgA在系膜区团块状沉积

C．IgM线状沉积

D．无免疫复合物沉积

答案:A

解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病，选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病，选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。

4、[单选题]肿瘤是指机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。这种新生物常表现为

A．局部肿块

B．疼痛

C．发热

D．乏力

答案:A

解析:肿瘤形成的主要特征是局部异常增生形成的新生物，这一概念在《病理学》教材中明确阐述。选项A对应肿瘤的形态学特征，即肿块形成；B、C、D属于肿瘤可能引发的继发症状或全身反应，非肿瘤本质性病理改变的表现。《病理学》第九版指出肿瘤的临床表现中，局部肿块是最常见、最显著的特征。

5、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

A．病变部位

B．黏膜厚度

C．炎症细胞浸润的深度

D．胃黏膜固有腺体萎缩

答案:D

解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。

6、[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自？

A．左心房附壁血栓

B．右心房附壁血栓

C．右心室附壁血栓

D．下肢股静脉血栓

E．肠系膜静脉血栓

答案:A

解析:脑动脉栓塞的核心机制在于栓子随体循环动脉系统流动的特性。左心房附壁血栓脱落后可直接进入主动脉分支，经颈动脉到达脑部形成栓塞，符合体循环栓塞路径；而右心及静脉系统栓子（如下肢股静脉或右心血栓）仅能引发肺动脉栓塞，无法逆向进入体循环。肠系膜静脉血栓则经门静脉系统回流，与脑动脉无直接通路。

7、[单选题]下列哪一种炎症属于纤维素性炎:

A．急性肾炎

B．慢性胃炎

C．细菌性痢疾

D．肉芽肿

E．阑尾炎

答案:C

解析:纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和肺组织。细菌性痢疾的肠黏膜表面形成的假膜由坏死组织、纤维素和炎细胞构成，属于典型纤维素性炎（《病理学》人卫版第九、十版）。急性肾炎表现为肾小球毛细血