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梧州医学高等专科学校病理与病理生理期末题库
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]下列各项描述中,符合门脉性肝硬化的是:
A．结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B．结节大小不等,纤维分隔薄而不均匀
C．肝脏呈细颗粒状,深绿色
D．肝内散在多个大结节
E．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
答案:A
解析:门脉性肝硬化病理特征表现为肝脏弥漫性纤维化及假小叶形成。根据《病理学》教材，门脉性肝硬化（小结节型）典型改变为结节大小较一致，直径多在3mm以内，纤维间隔较细且均匀。选项A符合此描述。选项B为坏死后性肝硬化特点，结节大小差异显著；选项C多见于胆汁性肝硬化；选项D、E与大结节型肝硬化或血吸虫性肝硬化相关。
2、[单选题]快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是:
A．肾小球的体积增大,细胞数目增多
B．肾小管上皮细胞变性、坏死
C．形成新月体
D．肾小球纤维化,相对正常的肾小球代偿肥大
E．肾间质水肿及炎细胞浸润
答案:C
解析:快速进行性肾小球肾炎的核心病理特征为肾小球囊壁层上皮细胞显著增生，同时伴随单核细胞浸润堆积，形成新月体结构。这一病变直接导致肾小球囊腔受压闭塞，肾功能急剧恶化，选项中仅有C项准确描述了该病最具标志性的光镜下形态学改变。
3、[单选题]心肌梗死的好发部位多见于
A．左心室前壁
B．左心室后壁
C．左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3
D．室间隔后1/3及右心室壁大部
E．右心室前壁
答案:C
解析:心肌梗死好发部位与冠状动脉供血区域直接相关，左冠状动脉前降支供血区（左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3）因血流量需求高且易受动脉硬化影响，成为最常见梗死区域，占临床病例40%-50%。选项C准确涵盖该核心解剖定位，其余选项涉及右冠状动脉或非典型供血区，发生概率较低。
4、[单选题]慢性肝淤血病变的叙述，哪项是错误的
A．中央静脉扩张
B．肝细胞萎缩
C．肝细胞脂肪变性
D．肝窦扩张
E．肝细胞大片坏死
答案:E
解析:慢性肝淤血常见于右心衰竭，病理变化主要表现为中央静脉及周围肝窦扩张淤血，邻近肝细胞受压萎缩，小叶周边肝细胞因缺氧发生脂肪变性。典型特征为“槟榔肝”。大片坏死常见于急性肝损伤（如病毒性肝炎、中毒），慢性淤血肝细胞坏死多为局灶性。《病理学》教材中指出，慢性淤血时肝实质细胞以萎缩、变性为主，无广泛坏死。选项E与慢性淤血病变不符。
5、[单选题]以下哪项不是胃溃疡的形态特点
A．常为单个
B．多位于小弯侧
C．边缘整齐,底部平坦
D．往往较为表浅
E．直径小于2厘米
答案:D
解析:胃溃疡多为单发（A），常见于胃小弯（B），形态规则、边缘整齐、底部平坦（C），直径一般不超过2cm（E）。胃溃疡病变通常深达黏膜肌层以下，甚至穿透肌层，而表浅的病变多见于糜烂而非溃疡（D）。《病理学》教材中明确指出溃疡的深度是区别于糜烂的重要特征。
6、[单选题]小叶性肺炎的病变主要是:
A．肺小叶的浆液性炎
B．肺小叶的纤维素性炎
C．细支气管及其周围肺泡的出血性炎
D．细支气管及其周围肺泡的化脓性炎
答案:D
解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎，病理特征为细支气管及其周围肺泡的化脓性炎症。《病理学》（人卫版）指出，小叶性肺炎多由细菌感染引起，病变以小叶为单位，累及细支气管及其所属肺泡，形成散在化脓性病灶。选项A（浆液性炎）常见于大叶性肺炎早期；选项B（纤维素性炎）是大叶性肺炎典型表现；选项C（出血性炎）多见于病毒性肺炎。选项D符合化脓性炎特征，符合教材描述。
7、[单选题]妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是
A．脂肪栓塞
B．气体栓塞
C．肿瘤细胞栓塞
D．羊水栓塞
E．血栓栓塞
答案:D
AI解析:肺小动脉内出现角化上皮细胞、毛发等物质是羊水栓塞的典型病理特征。羊水栓塞常发生于分娩过程中，由于羊水进入母体血液循环，其中的胎儿成分如角化上皮、胎脂、毛发等阻塞肺血管，引发呼吸循环衰竭。《病理学》中明确羊水栓塞的病理诊断依据为肺动脉内发现羊水有形物质。气体栓塞与空气进入血管有关，血栓栓塞源于血栓脱落，脂肪栓塞多由脂肪滴引起，肿瘤细胞栓塞由肿瘤组织
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