2024年河南医学高等专科学校病理与病理生理期末真题【夺冠】附答案详解.docxVIP

河南医学高等专科学校病理与病理生理期末真题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]动脉瘤最好发的部位是

A．冠状动脉

B．动脉

C．下肢动脉

D．上肢动脉

E．主动脉及脑血管

答案:E

解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出，常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉，脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理学》教材（第九版）指出，主动脉及脑血管因血流动力学压力高，血管结构特点使其成为动脉瘤的高发部位。选项E正确，其他选项发生率较低。

2、[单选题]蜂窝织炎常见于()

A．脑

B．肝脏

C．肾脏

D．阑尾

E．肺

答案:D

解析:蜂窝织炎是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，多由溶血性链球菌引起。《病理学》教材中，阑尾炎病理类型分为单纯性、蜂窝织炎性及坏疽性，其中蜂窝织炎性阑尾炎表现为阑尾壁各层大量中性粒细胞浸润。选项A、B、C、E涉及器官的炎症多以局限性脓肿或特异性类型为主，与蜂窝织炎的弥漫性特点不符。选项D符合蜂窝织炎性阑尾炎的典型病理特征。

3、[单选题]IgA肾病的确诊方法是：

A．尿液细菌培养

B．血清补体检测

C．肾活检显示系膜区IgA沉积

D．腹部B超检查

答案:C

解析:IgA肾病的确诊依赖于肾活检病理检查，其特征性表现为IgA在肾小球系膜区沉积。尿液细菌培养用于诊断尿路感染，血清补体检测与某些免疫性肾病相关，腹部B超主要用于观察肾脏形态结构。《内科学》教材明确，IgA沉积的病理表现是诊断的金标准。选项C正确反映了这一病理特征，其他选项不具备确诊意义。

4、[单选题]肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病

A．脂性肾病

B．毛细血管外增生性肾小球肾炎

C．肾盂积水

D．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

E．慢性硬化性肾小球肾炎

答案:E

解析:肾体积缩小、颜色苍白、表面弥漫性细颗粒状是慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征。慢性硬化性肾小球肾炎为多种肾小球病变的终末阶段，肾单位广泛纤维化、萎缩，间质纤维组织增生，导致肾脏体积缩小、表面不规则颗粒状。脂性肾病（A）表现为肾近曲小管脂质沉积，肾脏肿大、颜色苍白但表面光滑。毛细血管外增生性肾炎（B）以新月体形成为特点，肾脏体积增大伴点状出血。肾盂积水（C）主要表现为肾盂扩张、肾脏体积增大而非缩小。急性弥漫性增生性肾炎（D）呈“大红肾”或“蚤咬肾”，肾小球内皮细胞增生伴中性粒细胞浸润，肾脏体积增大。以上特征与题干描述不符，故排除。该知识点来源于《病理学》肾小球疾病章节。

5、[单选题]下列属于变质为主的疾病是

A．疖痈

B．病毒性肝炎

C．细菌性痢疾

D．大叶性肺炎

E．纤维素性胸膜炎

答案:B

解析:变质为主的疾病指以组织细胞变性、坏死为主要病变的炎症。病毒性肝炎时肝细胞广泛水肿、脂肪变性、溶解坏死，而渗出和增生较轻，属于变质性炎。疖痈为化脓性炎，细菌性痢疾和大叶性肺炎属于纤维素性炎，纤维素性胸膜炎属于渗出性炎。《病理学》教材中变质性炎举例包括病毒性肝炎、乙型脑炎、阿米巴痢疾。选项B符合变质性炎特征。

6、[单选题]颈静脉外伤时，对机体危害最大的是？

A．空气栓塞

B．脂肪栓塞

C．血栓栓塞

D．细胞栓塞

E．细菌栓塞

答案:A

解析:颈静脉因其解剖位置接近心脏，且静脉内压力低于大气压，外伤时容易吸入空气。空气进入血液循环后可形成栓塞，阻塞右心室和肺动脉，导致循环障碍甚至猝死。医学文献指出，空气栓塞是颈部大静脉损伤最危险的并发症，因起病急骤且致命性强。细菌栓塞多与感染相关，血栓栓塞常需时间形成，脂肪栓塞多见于骨折，细胞栓塞则较少见。空气栓塞的风险性和危害性高于其他选项。

7、[单选题]金黄色葡萄球菌感染常可引起

A．蜂窝织炎

B．纤维素性炎

C．脓肿

D．浆液性炎

E．出血性炎

答案:C

解析:金黄色葡萄球菌是一种常见的化脓性细菌，其产生的毒素和酶（如凝固酶）能够导致组织坏死、液化，形成脓液。脓肿是其感染的典型病理表现，病灶内可见大量中性粒细胞浸润及脓腔形成。蜂窝织炎主要由链球菌引起；纤维素性炎与纤维蛋白渗出有关，如大叶性肺炎；浆液性炎以血清渗出为主，见于烫伤；出血性炎以血管