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社会政策观察|养老服务专题

2025年第17期（总第17期）

中国公益研究院养老研究中心民德咨询（北京）有限公司

2025年7月1日

关注热点

上海虹口细化家庭养老床位建设流程破解“养老不离家”难题

上海虹口区民政局摸准老年人居家养老需求，开展了涵盖适老化改造、智能化改造、辅具适配等三大类别的家庭养老床位建设，融合康复医学理念，通过“入户评估—三维测绘—个性化设计—入户施工—验收回访”五步流程为每户设计个性化方案，让每个改造细节都符合老年人运动生理学特征。截至今年4月底，虹口区民政局已为800户老年人家庭完成了家庭养老床位建设，平均每户消除十余处安全隐患。

热点微评

我国60岁及以上老年人口达到3.1亿人，占总人口的22%。深受“养老不离家”的文化传统影响，我国99%的老年人选择居家养老，但3500万失能半失能老人亟需更加专业更高质量的居家照护服务。2021年发布的《“十四五”民政事业发展规划》提出，健全建设、运营、管理政策，发展“家庭养老床位”。2022年9月，民政部、财政部联合开展居家和社区基本养老服务提升行动项目，明确提出通过中央专项彩票公益金支持，面向60周岁及以上经济困难的失能、半失能老人建设10万张家庭养老床位、提供20万人次居家养老上门服务。截至2024年底，累计支持184个地区建设35.8万张家庭养老床位，探索形成了为失能老年人居家养老提供专业化照护服务的有效模式。

各地结合区域特点探索差异化路径。上海虹口区将家庭养老床位建设流程进行精细化与标准化重构。通过建立一套涵盖科学评估、精准设计、规范施工与效果追踪的闭环流程体系，将康复医学理念融入居家环境改造的各个环节；浙江秀洲区累计投入资金730余万元，为全区537户符合条件的老人家庭进行适老化改造，累计建床323张，并首创养老慈善信托支持产业发展；湖南江华县针对山区失能老人推出“一人一案”改造，升级可升降护理床、浇筑防滑坡道，累计消除隐患2520处，使跌倒风险降低70%，建成床位630张；安徽蚌埠市作为国家试点，按户均6000元标准建成床位1662张，形成“评估-改造-服务”闭环流程；安徽安庆市则通过市级信息平台全程监管，建成3436张床位，处理应急救援事件3468起，被评为全国优秀试点城市。

家庭养老床位以机构床位1/5的成本，将专业护理嵌入家庭场景，既缓解土地资源压力，又守护老年人“不离家”的情感需求。2025年实施的《家庭养老床位服务基本规范》国家标准，首次统一适老化改造、智能配置、上门照护全流程标准，为行业划定安全底线；本次虹口区发布的《虹口区家庭照护床位服务配套指南》则细化评估工具，推动服务精准匹配。二者形成“国标定框架、地方强实操”的协同体系。

上海虹口区在流程标准化与服务精准化方面的成功实践，有效回应了“养老不离家”的需求，为解决居家环境安全风险高、专业照护服务可及性低等痛点提供了可复制的实践样本。未来需推动更多地区在国家框架下制定本土化细则，形成“标准统一、服务多元”的全国性照护网络，让家庭养老床位真正成为可复制、可持续的普惠养老解决方案。

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1.北京西城：陶然亭“幸福久久”（999）开启养老服务新体

6月27日，陶然亭街道养老服务中心与北京市红十字会救援服务中心（999）正式签约，成为全市首家“幸福久久”服务项目运行试点。“幸福久久”服务项目开创了“一键呼叫+专业上门”的服务新模式，是陶然亭街道以党建引领精准破解居家养老痛点的创新实践。街道党工委积极链接市、区民政局及市红十字会优质资源，经过多次沟通交流与实地踏勘，最终推动陶然亭街道养老服务中心成为全市首家试点单位。

2.安徽蚌埠：将家庭养老床位建到最有需要的特殊困难家庭

蚌埠市通过家庭养老床位建设和居家上门服务，让老年人安享幸福晚年。截至目前，蚌埠市已建成家庭养老床位1662张，累计为3280名老年人提供居家上门服务7.73万次。为更好推进项目试点工作，蚌埠市成立了由分管副市长任组长的工作专班，印发《蚌埠市完善基本养老服务推进多元养老服务体系建设实施方案》等系列文件，编制家庭养老床位建设、居家上门服务项目清单，明确家庭养老床位建设标准为平均每户6000元、居家上门服务标准每人每月不低于200元；服务对象为特困、低保等人员中的失能老年人。方案确立后，蚌埠市民政部门统筹协调社区（村）摸底排查经济困难家庭失能老年人，为4105名老年人实施能力评估，“一户一策”制订个性化服务方案，形成“评估－改造－服务”的闭环流程。

3.浙江兰溪：健全养老服务体系，解锁幸福晚年密码

浙江省兰溪市60周岁及以上户籍老年人口达19.46万人，占总人口的30.57%，其中，80周岁及以上高龄老年人约2.3万人。为满足老年人多元