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北京戏曲艺术职业学院病理与病理生理期末考试历年机考真题集
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]在慢性炎症中,下列哪一种细胞最常见
A.嗜酸性白细胞
B.淋巴细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱性细胞
答案:B
解析:慢性炎症的病理特征以单核细胞(淋巴细胞、巨噬细胞)浸润为主,不同于急性炎症的中性粒细胞占优势。这一知识点见于《病理学》教材中关于炎症类型的章节。淋巴细胞(B)在慢性炎症中通过介导免疫反应发挥重要作用,其余选项如中性粒细胞(D)主要见于急性炎症,嗜酸性白细胞(A)、肥大细胞(C)、嗜碱性细胞(E)更多参与过敏或寄生虫感染。
2、[单选题]关于非肿瘤性增生,下列说法正确的是
A.细胞具有异型性
B.增生过程不受机体控制
C.去除病因后细胞增生停止
D.对机体有害无益
答案:C
解析:非肿瘤性增生属于适应性反应,通常因特定刺激或损伤引发,病因消除后增生即停止。细胞分化良好,无异型性,增生受机体调控,多为有益过程。A选项中异型性是肿瘤特征,B选项中不受控为肿瘤特点,D选项忽略了适应性增生的有益作用。《病理学》中明确指出非肿瘤性增生与肿瘤性增生的核心区别在于病因去除后的增生行为及细胞分化程度。C选项符合非肿瘤性增生的核心特征。
3、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是?
A.金黄色葡萄球菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
答案:B
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材,A组乙型溶血性链球菌(尤其是12、4、1型)感染后的抗原-抗体复合物激活补体,导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症,大肠杆菌多见尿路感染,肺炎链球菌多累及肺组织,均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。
4、[单选题]女性,21岁。尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热、腰痛2天来急诊,发热一般达38℃以上。化验尿蛋白(+),沉渣镜检WBC20~30/HP,RBC10~20/HP,可见白细胞管型。该患者最可能的诊断
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.尿道综合征
E.肾盂积水
答案:B
解析:该病例中,患者出现尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛),同时伴高热、腰痛,符合上尿路感染特征。尿检显示白细胞及红细胞增多,并见白细胞管型,提示肾脏实质炎症。急性肾盂肾炎的典型表现包括发热(38℃)、腰痛和尿检异常(白细胞管型为特异性表现),区别于急性膀胱炎的单纯下尿路症状。其他选项如慢性肾盂肾炎需长期病史,尿道综合征无明确感染证据,肾盂积水多无症状或影像学异常。本题核心为识别上、下尿路感染的临床及实验室差异。(参考《内科学》尿路感染章节)
5、[单选题]尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助
A.上皮细胞管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.颗粒管型
E.蛋白管型
答案:B
解析:肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾实质炎症,属于上尿路感染。尿沉渣中出现管型提示肾实质病变,白细胞管型的形成与肾小管内白细胞聚集有关,多见于肾盂肾炎等化脓性炎症。红细胞管型常见于肾小球疾病,上皮细胞管型提示肾小管损伤,颗粒管型多与肾小管损伤或慢性肾病相关,而单纯蛋白管型主要见于肾病综合征。白细胞管型对肾盂肾炎有较高特异性,其出现支持上尿路感染的诊断。参考《诊断学》尿液检查部分。
6、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤D
A.脂肪瘤
B.血管瘤
C.平滑肌瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.纤维瘤
答案:D
解析:视网膜母细胞瘤主要发生于儿童眼睛,是典型的恶性肿瘤,具有浸润性和转移特性。脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤维瘤通常均为良性肿瘤,由相应的成熟组织构成,一般不会发生恶变或仅有极低概率恶变。依据肿瘤命名及特性判断,D选项符合恶性肿瘤特征。
7、[单选题]关于渗出液成分,下列哪一项是正确的:
A.粘蛋白试验阴性
B.不能自凝
C.澄清
D.比重大于1.018
答案:D
解析:渗出液与漏出液的鉴别要点之一为比重差异。渗出液因含较多蛋白质、细胞及炎症成分,比重通常高于1.018,漏出液则低于该值(《诊断学》)
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