2024年南昌健康职业技术学院病理与病理生理期末试题（全国通用）附答案详解.docxVIP

南昌健康职业技术学院病理与病理生理期末试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有（）

A．肝癌

B．肺癌

C．肠癌

D．食管癌

答案:B

解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构，提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时，肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征，如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝癌（如肝细胞癌）通常缺乏类肺结构，而肠癌、食管癌转移的形态学特征与题干描述不符。此知识点见于Robbins病理学中关于转移性肿瘤的章节。选项B符合题干描述。

2、[单选题]下列哪个是变质为主的炎症?

A．病毒性肝炎

B．感冒初期流清涕

C．细菌性痢疾

D．风湿性关节炎

E．脓肿

答案:A

解析:病毒性肝炎以肝细胞变性、坏死为主要病理特征，属于变质性炎症。《病理学》教材中变质性炎的定义为以组织细胞的变性和坏死为主。感冒初期流清涕属浆液性炎（卡他性炎症），细菌性痢疾为纤维素性炎，风湿性关节炎属增生性炎，脓肿属化脓性炎（以中性粒细胞渗出为主）。

3、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是

A．病变部位

B．黏膜厚度

C．炎症细胞浸润的深度

D．胃黏膜固有腺体萎缩

答案:D

解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。

4、[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是

A．胃黏膜失去正常光泽

B．胃黏膜皱襞变浅或消失

C．胃黏膜薄而光滑

D．可见黏膜充血、水肿

E．黏膜下小血管清晰可见

答案:D

解析:慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的早期阶段，病理特征以黏膜层炎细胞浸润为主。肉眼表现为胃黏膜充血、水肿，偶见点状出血或糜烂。《病理学》教材指出，慢性浅表性胃炎典型肉眼改变为黏膜红白相间、充血水肿。选项A、B、C、E均对应萎缩性胃炎或更晚期病变，仅选项D符合该疾病早期肉眼特征。

5、[单选题]下列不属于化脓性炎的疾病是

A．小叶性肺炎

B．蜂窝织炎

C．病毒性肝炎

D．急性肾盂肾炎

E．脓肿

答案:C

解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出及组织溶解坏死为特征，常见于细菌感染引发的蜂窝织炎、脓肿、小叶性肺炎和急性肾盂肾炎。病毒性肝炎属于变质性炎，其核心病理表现为肝细胞广泛变性坏死，炎性渗出轻微，无脓液形成，与化脓性炎的病理机制存在本质区别。

6、[单选题]慢性阻塞性肺气肿常见的原因是

A．慢性支气管炎

B．支气管扩张症

C．尘肺

D．支气管哮喘

E．肺炎

答案:A

解析:慢性阻塞性肺气肿的发生与长期气道阻塞及肺泡结构破坏相关。《病理学》教材指出，慢性支气管炎是导致气道炎症、黏液分泌增多及小气道阻塞的常见基础疾病，长期反复发作可进展为肺气肿。选项B以支气管结构破坏扩张为主，C以肺纤维化为特征，D的气流受限多可逆，E为急性感染病变，均非直接引起慢性阻塞性肺气肿的典型病因。

7、[单选题]栓子中最常见的是？

A．血栓栓子

B．气体栓子

C．脂肪栓子

D．寄生虫栓子

E．羊水栓子

答案:A

解析:栓子指阻塞血管的异常物质。血栓栓子由脱落血栓形成，心血管疾病（如静脉血栓、房颤）是常见诱因。病理学教材明确血栓栓子占栓塞的绝大多数，其他类型如脂肪、气体发生率相对较低。B、C、D、E选项均属特殊情况下出现的栓子类型，临床占比远低于血栓栓子。

8、[单选题]门脉高压症不包括

A．侧支循环形成

B．脾肿大

C．胃肠淤血

D．腹腔积液

E．黄疸

答案:E

解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成（A）是由于门静脉血流受阻后，血液通过门-体静脉吻合支回流，如食管胃底静脉曲张。脾肿大（B）因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血（C）由门脉系统