2024-2025学年江西水利职业学院病理与病理生理期末试卷含答案详解【典型题】.docxVIP

江西水利职业学院病理与病理生理期末试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]膜性肾小球肾炎的主要病理变化是？

A．系膜基质增生

B．球囊脏层上皮细胞足突消失

C．系膜细胞增生

D．毛细血管基底膜上形成钉状突起

答案:D

解析:膜性肾小球肾炎的特征性病理改变是肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，基底膜外侧免疫复合物沉积并刺激基底膜增生，形成钉状突起。此描述对应选项D。选项A、C常见于系膜增生性肾小球肾炎；选项B多见于微小病变性肾病。病理学教材中明确指出膜性肾小球肾炎的典型形态学表现为基底膜钉突形成。

2、[单选题]肝硬化患者出现腹水时，以下哪项处理是错误的？

A．限盐饮食

B．利尿剂治疗

C．静脉补充白蛋白

D．高蛋白饮食

答案:D

解析:肝硬化腹水处理原则中，高蛋白饮食可能增加血氨水平，诱发肝性脑病，尤其是肝功能严重受损时。《内科学》指出，肝硬化患者需适量蛋白摄入，但需根据病情调整。A（限盐饮食）通过减少钠潴留减轻腹水；B（利尿剂）促进排钠、排水利于腹水消退；C（补充白蛋白）提高血浆胶渗压；D（高蛋白饮食）风险过高，不适用于所有患者。

3、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。此病例位于哪一期

A．充血水肿期

B．红色肝样变期

C．灰色肝样变期

D．溶解消散期

E．肺肉质变期

答案:B

解析:大叶性肺炎的病理分期包括充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。铁锈色痰是由于肺泡内红细胞破坏后释放的含铁血黄素经气道咳出形成，为红色肝样变期的特征性表现。X线实变影提示肺组织实变，叩诊实音符合该期病理特点。《病理学》教材中大叶性肺炎红色肝样变期可见肺泡腔内充满纤维素、红细胞及中性粒细胞渗出，肺组织实变如肝。选项A充血水肿期以浆液渗出为主，痰量少；选项C灰色肝样变期以中性粒细胞渗出为主，痰液黏稠脓性；选项D溶解消散期实变影逐渐吸收；选项E为并发症，非分期。

4、[单选题]以下对疾病诊断最有价值的时期是

A．A潜伏期

B．B前驱期

C．C症状明显期

D．D转归期

E．E发病期

答案:C

解析:疾病发展各阶段中，症状明显期患者出现典型临床表现和特异性体征。潜伏期尚无症状，前驱期症状非特异，转归期关注疾病结局。医学教材《病理学》指出，特征性症状出现时最利于鉴别诊断。选项A、B阶段信息不足，D阶段诊断意义下降，E为干扰项。

5、[单选题]槟榔肝的形成是因为？

A．肝脂变和肝窦淤血交互存在

B．结缔组织增生和肝脂变交互存在

C．肝淤血和出血交互存在

D．肝细胞坏死和肝脂变交互存在

E．肝细胞坏死和增生交互存在

答案:A

解析:槟榔肝的病理特征表现为肝细胞坏死与脂肪变性交替排列。长期肝脏病变过程中，肝细胞因缺血缺氧或毒性损伤发生坏死，同时脂质代谢异常导致脂肪沉积，形成红黄相间的槟榔样结构。这一病理改变在《病理学》教材中被描述为慢性肝损伤的标志性形态学变化。选项D中肝细胞坏死与肝脂变的交互存在准确描述了槟榔肝的典型病理基础。

6、[单选题]关于肿瘤的血道转移，下列说法错误的是

A．多见于肉瘤

B．可形成转移瘤

C．与肿瘤的侵袭性有关

D．早期即可发生

答案:D

解析:血道转移是恶性肿瘤扩散的重要途径，肉瘤（间叶组织来源）因间质血管丰富，更常通过血道转移（《病理学》教材）。转移瘤指肿瘤细胞经血液播散后在远隔器官形成新病灶，属血道转移的典型结果。肿瘤侵袭性越强，突破基底膜、侵入血管的能力越强，血道转移风险越高。血道转移通常发生于肿瘤进展的中晚期，早期肿瘤细胞尚未获得足够的侵袭能力或尚未突破血管屏障。选项D错误，因血道转移并非早期事件。

7、[单选题]肿瘤的异型性是指肿瘤组织结构和细胞形态与相应的

A．正常组织有差异

B．发育成熟的组织有差异

C．分化成熟的组织有差异

D．幼稚组织有差异

答案:C

解析:肿瘤异型性指肿瘤组织结构、细胞形态与其起源的分化成熟组织之间的差异程度。该定义源自病理学中肿瘤特征的基本概念。选项C准确反映了异型性比较的对象是“分化成熟的组织”，而