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江苏安全技术职业学院病理与病理生理期末能力检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]某人患有癌症,穿刺取肝组织,镜下,发现有类肺样组织结构,细胞核多形,核质比大,则该患者患有()
A.肝癌
B.肺癌
C.肠癌
D.食管癌
答案:B
解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构,提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时,肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征,如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝癌(如肝细胞癌)通常缺乏类肺结构,而肠癌、食管癌转移的形态学特征与题干描述不符。此知识点见于Robbins病理学中关于转移性肿瘤的章节。选项B符合题干描述。
2、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见的病原体是?
A.金黄色葡萄球菌
B.A组乙型溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎链球菌
答案:B
解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎通常与链球菌感染后免疫复合物沉积有关。根据《病理学》教材,A组乙型溶血性链球菌(尤其是12、4、1型)感染后的抗原-抗体复合物激活补体,导致肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,符合题干描述的病理类型。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症,大肠杆菌多见尿路感染,肺炎链球菌多累及肺组织,均非急性弥漫性增生性肾小球肾炎的典型病原体。
3、[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是
A.胃黏膜失去正常光泽
B.胃黏膜皱襞变浅或消失
C.胃黏膜薄而光滑
D.可见黏膜充血、水肿
E.黏膜下小血管清晰可见
答案:D
解析:慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的早期阶段,病理特征以黏膜层炎细胞浸润为主。肉眼表现为胃黏膜充血、水肿,偶见点状出血或糜烂。《病理学》教材指出,慢性浅表性胃炎典型肉眼改变为黏膜红白相间、充血水肿。选项A、B、C、E均对应萎缩性胃炎或更晚期病变,仅选项D符合该疾病早期肉眼特征。
4、[单选题]炎症的变质是指局部发生()
A.萎缩和变性
B.坏死和再生
C.变性和坏死
D.变性和再生
E.化生
答案:C
解析:炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生三个阶段。变质指局部组织的变性和坏死,属于组织损伤性改变。出自《病理学》教材中炎症章节。选项A中的萎缩与变质无关;B、D中的再生属于修复反应;E的化生为适应性改变。选项C准确描述了变质的主要特征。
5、[单选题]门脉性肝硬化最严重的并发症是
A.腹腔积液
B.脾肿大
C.血小板减少
D.肝性脑病
E.痔静脉曲张
答案:D
解析:门脉性肝硬化晚期常因肝功能严重受损,导致代谢产物(如氨)无法被有效清除,进而引发中枢神经系统功能紊乱,即肝性脑病。该并发症可表现为意识障碍、行为异常甚至昏迷,是患者死亡的主要原因之一。根据《病理学》教材,肝性脑病为肝硬化最严重的并发症。A选项腹腔积液虽常见,但通常可通过治疗控制;B、C选项为门脉高压的继发表现;E选项痔静脉曲张与门脉高压有关,但较少危及生命。
6、[单选题]关于心肌梗死的叙述中,哪项是错误的:
A.心肌梗死可分为心内膜下心肌梗死和透壁心肌梗死
B.心肌梗死多发生与左前降支供血区
C.心肌梗死常是由于伴有明显病变的管状动脉痉挛或血栓形成所致
D.心肌梗死多表现为出血性梗死
E.心肌梗死早期肉眼不能辨认,肌酸磷酸激酶(CPK)值的异常升高对心肌梗死具有临床诊断意义
答案:D
解析:心肌梗死一般属于贫血性梗死,由于冠状动脉闭塞导致局部心肌缺血坏死,而非出血性梗死。出血性梗死多见于有双重血供或吻合支丰富的器官(如肺、肠)。D选项错误。参考《病理学》心肌梗死部分。A正确,心肌梗死按累及深度分为两类;B正确,左前降支供血区最常见;C正确,冠状动脉病变基础上血栓或痉挛导致;E正确,早期肉眼难辨,CPK升高有诊断价值。
7、[单选题]慢性肝炎的病理特征不包括以下哪项?
A.肝细胞坏死
B.炎症细胞浸润
C.肝纤维化
D.肝细胞增生
答案:D
解析:慢性肝炎的病理特征主要包括肝细胞坏死(A)、炎症细胞浸润(B)和肝纤维化(C),这三者是肝炎慢性化过程中的典型改变。肝细胞增生(D)常见于急性肝炎恢复期或肝硬化再生结节形成阶段,并非慢性肝炎的特征性表现。参考《病理学》(第9版)中关于慢性
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