湖南化工职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷及答案详解（全国通用）.docxVIP

湖南化工职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]慢性肝淤血病变的叙述，哪项是错误的

A．中央静脉扩张

B．肝细胞萎缩

C．肝细胞脂肪变性

D．肝窦扩张

E．肝细胞大片坏死

答案:E

解析:慢性肝淤血常见于右心衰竭，病理变化主要表现为中央静脉及周围肝窦扩张淤血，邻近肝细胞受压萎缩，小叶周边肝细胞因缺氧发生脂肪变性。典型特征为“槟榔肝”。大片坏死常见于急性肝损伤（如病毒性肝炎、中毒），慢性淤血肝细胞坏死多为局灶性。《病理学》教材中指出，慢性淤血时肝实质细胞以萎缩、变性为主，无广泛坏死。选项E与慢性淤血病变不符。

2、[单选题]病人，女，18岁，大腿肿物2月余，肿物生长迅速，边界不清，X线显示肿瘤侵犯骨皮质，可见与骨表面垂直的骨小梁，呈日光放射状。镜下可见明显异型性的梭形和多边形的瘤细胞。此病例考虑为

A．软骨瘤

B．脂肪瘤

C．骨肉瘤

D．纤维肉瘤

E．脂肪肉瘤

答案:C

解析:该题核心考点为骨肉瘤的典型特征。患者青少年、肿瘤生长迅速、X线呈现日光放射状骨小梁（Codman三角）及骨皮质破坏，均为骨肉瘤特征性影像学表现；镜下梭形/多形性瘤细胞伴显著异型性符合恶性肿瘤病理特征。骨肉瘤好发于长骨干骺端，以肿瘤细胞直接形成骨样组织为本质，与软骨瘤（钙化灶）、脂肪瘤/肉瘤（脂肪分化）、纤维肉瘤（缺乏成骨）的临床及影像特征明显不同。

3、[单选题]下列哪种属于失用性萎缩：

A．A脊髓灰质炎引起的肌肉萎缩

B．B动脉硬化引起的脑萎缩

C．C骨折后相应的肌肉萎缩

D．D肾盂积水引起的肾萎缩

E．E老年人各器官的萎缩

答案:C

解析:病理学中，萎缩按原因分为不同类型。失用性萎缩指器官、组织因长期工作负荷减少和功能代谢低下所致。如肢体骨折后固定，肌肉活动减少，逐渐萎缩。A为神经损伤性萎缩，B属缺血性，D属压迫性，E为生理性。C符合失用性定义（《病理学》人卫版）。

4、[单选题]患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是

A．小叶性肺炎

B．支气管扩张症

C．肺癌

D．大叶性肺炎

E．肺结核

答案:D

解析:大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，核心表现为肺大叶实变体征，典型症状包括突发寒战高热、患侧胸膜性刺痛以及铁锈色痰（肺泡内红细胞崩解后含铁血黄素渗出所致）。支气管扩张以大量脓痰为特征，肺癌表现为刺激性干咳伴消瘦，肺结核呈慢性病程伴低热盗汗，小叶性肺炎多见于老弱群体且病灶呈灶状分布，均不符合急性起病伴特征性铁锈色痰的临床表现。

5、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。此时最重要的处理措施为

A．保暖

B．立即输液,同时手术治疗

C．取休克卧位

D．应用止痛药

E．立即输血

答案:B

解析:患者诊断为胃溃疡后突发剧烈腹痛伴休克症状，应考虑溃疡穿孔或大出血导致的失血性、感染性休克。处理原则强调在快速扩容纠正休克的同时，积极手术治疗病因（如穿孔修补或止血）。暴饮暴食为常见穿孔诱因，休克体征提示病情危重，延迟手术可能加重腹腔感染及器官衰竭。选项B符合急性消化道穿孔伴休克的处理流程，需优先恢复有效循环血量并尽早手术干预。其他选项如保暖、休克卧位为辅助措施，止痛药可能掩盖病情，输血需依据失血量决定。参考《外科学》急腹症及消化性溃疡并发症处理章节。

6、[单选题]寄生虫感染时以哪种细胞渗出为主

A．淋巴细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．巨噬细胞

D．浆细胞

E．中性粒细胞

答案:B

解析:寄生虫感染引发Th2型免疫应答，刺激嗜酸性粒细胞趋化因子释放，促使该细胞大量渗出。嗜酸性粒细胞通过释放主要碱性蛋白等毒性颗粒破坏寄生虫体壁，形成特异性抗寄生虫免疫。中性粒细胞主要针对细菌感染，而嗜酸性粒细胞渗出是寄生虫感染的特征性病理表现。

7、[单选题]男性,35岁,淋雨后发热,咳嗽、咯铁锈色痰,呼吸急促,发绀,胸部有刺痛。体温39．8C,脉搏125次/分,呼吸30次/分,叩诊左上肺实音。X线示左上肺弥漫实变阴影。该病人的诊断是

A．肺结核

B．大叶性肺炎

C．小叶性肺