2024年江苏建筑职业技术学院病理与病理生理期末试题含完整答案详解（全优）.docxVIP

江苏建筑职业技术学院病理与病理生理期末试题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]下列哪种疾病时，血中白细胞总数可能减少

A．急性乳腺炎

B．化脓性阑尾炎

C．脑脓肿

D．细菌性肝炎

E．伤寒、流感

答案:E

解析:白细胞计数变化与感染类型相关。急性细菌感染（如急性乳腺炎、化脓性阑尾炎、脑脓肿、细菌性肝炎）通常引起中性粒细胞增多，白细胞总数升高；而伤寒（沙门菌属感染）及病毒感染（如流感）可抑制骨髓造血或导致白细胞破坏，引发白细胞减少。选项E包含伤寒与流感，符合白细胞减少的病理特点。参考《诊断学》感染性疾病血象变化章节。

2、[单选题]慢性阻塞性肺气肿常见的原因是

A．慢性支气管炎

B．支气管扩张症

C．尘肺

D．支气管哮喘

E．肺炎

答案:A

解析:慢性阻塞性肺气肿的发生与长期气道阻塞及肺泡结构破坏相关。《病理学》教材指出，慢性支气管炎是导致气道炎症、黏液分泌增多及小气道阻塞的常见基础疾病，长期反复发作可进展为肺气肿。选项B以支气管结构破坏扩张为主，C以肺纤维化为特征，D的气流受限多可逆，E为急性感染病变，均非直接引起慢性阻塞性肺气肿的典型病因。

3、[单选题]B超显示右肾体积缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，经常有膀胱刺激征，最可能的诊断是

A．慢性肾盂肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．肾盂积水

答案:A

解析:慢性肾盂肾炎的典型病理特征为肾脏体积缩小、表面不规则凹陷性瘢痕，常由反复尿路感染引起。膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）提示下尿路感染，合并肾实质瘢痕形成符合慢性肾盂肾炎表现。急性肾盂肾炎无长期结构改变，急性肾小球肾炎以血尿、水肿为主，慢性肾小球肾炎多双侧对称性损害且无膀胱刺激征，肾盂积水导致肾盂扩张而非萎缩。（《病理学》第九版，泌尿系统疾病章节）

4、[单选题]IgA肾病的确诊方法是：

A．尿液细菌培养

B．血清补体检测

C．肾活检显示系膜区IgA沉积

D．腹部B超检查

答案:C

解析:IgA肾病的确诊依赖于肾活检病理检查，其特征性表现为IgA在肾小球系膜区沉积。尿液细菌培养用于诊断尿路感染，血清补体检测与某些免疫性肾病相关，腹部B超主要用于观察肾脏形态结构。《内科学》教材明确，IgA沉积的病理表现是诊断的金标准。选项C正确反映了这一病理特征，其他选项不具备确诊意义。

5、[单选题]胃腺上皮的恶性肿瘤

A．胃腺上皮肉瘤

B．胃肉瘤

C．胃腺上皮瘤

D．胃腺上皮癌

答案:D

解析:恶性肿瘤命名遵循组织来源原则，上皮源性恶性统称为癌。胃腺上皮属腺上皮组织，其恶性变应命名为胃腺上皮癌，选项D符合国际肿瘤命名规范；肉瘤(A、B)特指间叶组织恶性病变，瘤(C)通常指良性肿瘤，均与题干恶性要求不符。

6、[单选题]纤维素性炎的好发部位是

A．肌肉

B．皮肤、浆膜和肺

C．黏膜、浆膜和肺

D．黏膜和肺

E．皮肤和浆膜

答案:C

解析:纤维素性炎属于渗出性炎症，以纤维蛋白原渗出为主，常发生于黏膜、浆膜和肺组织。黏膜如白喉伪膜性炎，浆膜如心包炎形成的绒毛心，肺如大叶性肺炎。《病理学》教材指出，这些部位结构特点易于纤维蛋白渗出并形成特征性病变。选项C准确涵盖这三个部位，其他选项或包含错误部位（如皮肤）、或遗漏关键部位（如浆膜）。

7、[单选题]恶性肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在

A．局部淋巴结

B．胸导管

C．锁骨上淋巴结

D．腹股沟淋巴结

答案:A

解析:恶性肿瘤经淋巴道转移时，瘤细胞通常最先到达邻近原发灶的淋巴结。《病理学》教材指出，淋巴道转移是癌细胞侵入淋巴管后随淋巴流到达局部淋巴结，并在该处生长。局部淋巴结（A）位于原发肿瘤引流区域，最先接受转移细胞。胸导管（B）是淋巴液最终流入血液循环的通道，并非初次聚集位置。锁骨上淋巴结（C）和腹股沟淋巴结（D）多出现在晚期或特定部位肿瘤的转移路径中。

8、[单选题]变态反应性炎症主要由哪种细胞介导？

A．A中性粒细胞

B．B嗜酸性粒细胞

C．C淋巴细胞

D．D单核细胞

E．E巨噬细胞

答案:B

解析:变态反应性炎症中，嗜酸性粒细胞发挥关键作用。当人体接触过敏原产生过敏反应时，