2024年云南国防工业职业技术学院病理与病理生理期末预测复习附完整答案详解（有一套）.docxVIP

云南国防工业职业技术学院病理与病理生理期末预测复习

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]肝硬化晚期患者,从腹腔抽出的液体具有如下特征:比重1．018,静置时不易凝固,清亮透明,呈淡黄色,最可能是下列哪一种原因引起?

A．门静脉高压

B．右心衰竭

C．腹膜炎

D．饥饿或蛋白丧失

答案:A

解析:腹水特征为低比重、不易凝固、清亮透明，符合漏出液表现。肝硬化门静脉高压时，因静水压增高及低蛋白血症，液体漏入腹腔形成漏出液（《病理学》）。门静脉高压是肝硬化腹水的主要机制。右心衰竭亦可出现漏出液，但题干提示肝硬化患者；腹膜炎为渗出液，浑浊且比重高；饥饿或蛋白丧失导致低蛋白血症，但非肝硬化晚期直接病因。选项A正确。

2、[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变是:

A．肾小球毛细血管内皮细胞增生

B．肾小球囊上皮细胞增生、肿胀

C．肾小管上皮细胞水肿及玻璃样变

D．肾小球纤维化、玻璃样变及所属肾小管萎缩消失

E．间质增生、充血及炎细胞浸润

答案:D

解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末期病变，典型病理表现为广泛肾小球纤维化、玻璃样变，伴随肾小管萎缩消失。此病理特征与晚期肾功能不可逆损伤相关。《病理学》教材中明确描述，该阶段肾单位结构破坏，间质纤维组织增生。选项A、B多见于急性或增生性肾炎；选项C为肾小管变性，非主要病变；选项E提示炎症活动，不符合晚期硬化性改变。

3、[单选题]患者，男性，40岁。上腹部疼痛，以餐后3小时或夜间显著，泛酸、恶心等症状持续10天。胃镜检查:十二指肠球部前壁可见0．8cm0．5cm溃疡，边缘整产，应诊断为

A．复合性溃疡

B．胃癌

C．胃溃疡

D．十二指肠球炎

E．十二指肠球部溃疡

答案:E

AI解析:患者症状表现为餐后延迟痛及夜间痛，符合十二指肠溃疡的典型节律性疼痛特点。胃镜检查发现十二指肠球部前壁溃疡，边缘整齐，排除恶性病变可能。十二指肠溃疡常见部位为球部，临床表现与胃酸分泌相关，夜间或空腹时加重。选项E正确对应十二指肠球部溃疡诊断。参考《内科学》消化性溃疡章节，十二指肠溃疡的胃镜表现及临床特征与题目描述一致。其他选项如胃癌溃疡边缘不规则，复合性溃疡需同时存在胃和十二指肠溃疡，胃溃疡疼痛时间不同，十二指肠球炎无溃疡形成，均不符合。

4、[单选题]下列哪种细胞类型最常发生肿瘤？

A．上皮细胞

B．神经细胞

C．肌肉细胞

D．间叶细胞

答案:A

解析:上皮组织具有较高的增殖能力和更新频率，长时间暴露于致癌因素容易积累基因突变。根据《病理学》教材，恶性肿瘤中约80%为癌（上皮组织来源），远超肉瘤（间叶组织）或其他组织类型。神经细胞和肌肉细胞多为终末分化细胞，分裂活性低，肿瘤发生率较低。间叶细胞对应肉瘤，发生率显著低于癌。

5、[单选题]膜性肾小球肾炎电镜下病变特征为

A．基底膜增厚,并有虫蚀样改变

B．脏层上皮细胞增生

C．基底膜外侧有驼峰状电子致密物

D．基底膜内侧电子致密物散在沉积

E．基底膜呈双轨状

答案:A

解析:膜性肾小球肾炎核心病理特征为上皮下免疫复合物沉积，刺激基底膜弥漫性增厚并形成钉突结构；电镜下典型表现为基底膜增厚伴钉突间免疫复合物溶解后形成的虫蚀样空隙。选项C、D、E分别为急性感染后肾炎、膜增生性肾炎的沉积特征，B为其他类型肾炎的细胞增生表现，均不符合膜性肾炎特异性改变。

6、[单选题]溃疡穿孔所引起的后果中,最严重的是:

A．急性小网膜炎

B．胃、十二指肠周围脓肿

C．急性弥漫性腹膜炎

D．肠粘连

E．与其他脏器粘连并形成瘘管

答案:C

解析:溃疡穿孔后，胃、十二指肠内容物流入腹腔，化学刺激和细菌感染引发急性弥漫性腹膜炎。炎症迅速波及全腹，易导致感染中毒性休克甚至死亡，病情危重。《外科学》第七版指出，急性弥漫性腹膜炎是溃疡穿孔后最常见且最严重的并发症。其他选项如脓肿、粘连或瘘管多为局限化或继发改变，病情进展较缓。

7、[单选题]下列哪项不是炎症介质的作用？

A．A使血管扩张

B．B使血管通透性增高

C．C引起发热

D．D促进组织修复

E．E引起疼痛

答案:D

解析:炎症介质是参与炎症反应的化学物质，主要功能包括血管反应、趋化