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江苏城乡建设职业学院病理与病理生理期末高频难、易错点题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题88分）
一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）
1、[单选题]关于出血性梗死的病理学特征，以下哪项说法不正确
A．梗死灶呈锲形
B．梗死区淤血、出血明显
C．充血、出血带不明显
D．组织结构常不清
E．常合并细菌感染
答案:A
解析:出血性梗死核心特征为淤血出血明显、组织结构破坏及易合并感染，其与贫血性梗死的关键区别在于血管复流后红细胞外渗导致充血带不明显。选项A描述楔形实为贫血性梗死形态特征，出血性梗死因双重血供特点多呈不规则形，故为错误选项。
2、[单选题]肿瘤血道播散最常见的部位是
A．肺、脑
B．肺、脾
C．肝、肾
D．肝、脑
E．肝、肺
答案:E
解析:肿瘤血道播散通常与血液循环路径相关。门静脉系统引流腹腔脏器血液至肝，体循环静脉血经右心入肺。《病理学》指出，肝脏作为门静脉的第一站，肺部因接收全身静脉回流，成为血道转移最常见部位。选项A、D涉及脑，但脑并非最常见；选项B中脾转移较少；选项C肾脏不属于高发部位。选项E符合肝、肺的高发性。
3、[单选题]肺严重淤血时不出现改变是？
A．肺泡壁毛细血管高度扩张
B．透明膜形成
C．肺泡腔内见红细胞
D．肺泡腔内有水肿液
E．肺泡内见含铁血黄素
答案:B
解析:肺严重淤血时，肺泡壁毛细血管扩张充血（A），肺泡腔内出现红细胞（C）、水肿液（D）及含铁血黄素（E）均为典型病理表现。透明膜常见于急性呼吸窘迫综合征，由肺泡上皮损伤后纤维蛋白渗出形成，与淤血无直接关联。《病理学》教材中，淤血章节未提及透明膜形成，ARDS部分则明确其为特征性改变。B选项符合题干“不出现”的要求。
4、[单选题]炎症反应中，哪种细胞吞噬和清除病原体？
A．嗜中性粒细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．嗜碱性粒细胞
D．淋巴细胞
E．巨噬细胞
答案:E
解析:炎症反应中吞噬清除病原体的主要细胞类型属于免疫学基础知识。在固有免疫应答中，巨噬细胞作为专职吞噬细胞，通过模式识别受体识别病原体并吞噬消化。中性粒细胞虽为早期到达感染部位的白细胞，主要负责急性细菌感染中的吞噬作用。嗜酸性粒细胞主要对抗寄生虫感染及调节过敏反应，嗜碱性粒细胞参与过敏介质释放。淋巴细胞属于适应性免疫系统，负责特异性免疫应答。根据题干设定，巨噬细胞的吞噬功能覆盖更广泛的病原体清除及组织修复过程。参考《细胞生物学》（Alberts等著）第24章先天免疫相关内容。
5、[单选题]急性炎症通常以
A．变质、增生为主
B．变质与渗出改变为主
C．增生为主
D．渗出和增生改变为主
E．变质、渗出、增生都明显
答案:B
解析:急性炎症的病理过程主要包括变质、渗出和增生三种基本变化。急性炎症以局部血管反应为中心，变质是组织细胞的变性和坏死，渗出是血液成分通过血管壁到达炎症灶，而增生在急性炎症中较轻微。与慢性炎症不同，增生通常在急性炎症中不明显。选项B指出变质与渗出为主，符合急性炎症的病理特点。教材《病理学》（第9版）指出，急性炎症以渗出和变质为主，增生较轻微。选项A、C、D、E均不符合这一特征。
6、[单选题]肾盂肾炎的病理特征不包括以下哪项？
A．肾间质炎症
B．肾小管坏死
C．肾小球硬化
D．肾盂黏膜充血水肿
答案:C
解析:肾盂肾炎属于上尿路感染，主要累及肾盂、肾间质及肾小管。急性期病理变化以中性粒细胞浸润、肾间质化脓性炎症、肾小管坏死及肾盂黏膜充血水肿为特征。肾小球硬化是慢性肾小球肾炎或糖尿病肾病等肾小球疾病的典型病理改变，与肾盂肾炎无关。参考资料：第9版《病理学》泌尿系统疾病章节。选项C不符合肾盂肾炎的病理特点。
7、[单选题]血液流入组织内并局限化时，形成
A．积血
B．外出血
C．内出血
D．血肿
E．淤斑
答案:D
解析:血液流入组织并局限化时，形成的病理现象为血肿。血肿指血液在组织间隙聚集形成局限性肿块。《病理学》中定义，血液从血管逸出后在组织或体腔内积聚，若局限于局部空间则称为血肿。积血（A）多指体腔内血液积聚；外出血（B）为血液流出体外；内出血（C）是血液进入体腔或组织但不形成肿块；淤斑（E）是皮下点状出血。选项D符合题干描述的病理特征。
8、[单选题]细胞水肿时镜
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