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手术感染防控试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.手术部位感染（SSI）的定义中，深部组织感染的判定时间是术后：

A.30天内

B.60天内

C.90天内

D.120天内

2.外科手消毒的流程中，揉搓双手及前臂的时间应至少为：

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

3.关于手术切口分类，下列哪项属于“清洁-污染切口”（Ⅱ类）？

A.甲状腺腺瘤切除术（未切开呼吸道）

B.胃大部切除术（进入胃腔）

C.开放性骨折清创术（有污染）

D.脓肿切开引流术

4.手术室空气洁净度等级为“百级”时，每立方米空气中≥0.5μm的微粒数应不超过：

A.3500个

B.35000个

C.350000个

D.3500000个

5.手术中使用的无菌器械台，其铺巾下垂的边缘应距离台面至少：

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

6.预防手术部位感染（SSI）时，围手术期抗生素的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.手术开始前2小时

D.术后返回病房时

7.下列哪种情况不需要重新进行外科手消毒？

A.手术过程中手套破损并更换

B.手术结束后需立即参与另一台手术

C.接触患者血液后手套未破损

D.离开手术室接电话后返回

8.手术器械的湿热灭菌（压力蒸汽灭菌）参数要求为：

A.121℃，15分钟

B.121℃，30分钟

C.134℃，3分钟

D.134℃，10分钟

9.关于手术患者皮肤准备，正确的做法是：

A.术前24小时用剃刀刮除手术区域毛发

B.术前即刻用一次性备皮刀剃毛

C.术前用剪毛器修剪毛发（无皮肤损伤）

D.无需备皮，直接消毒

10.手术室物体表面（如手术床、器械车）的日常清洁消毒应使用：

A.75%乙醇

B.含氯消毒液（500mg/L）

C.2%戊二醛

D.过氧化氢

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.手术部位感染（SSI）的危险因素包括：

A.患者年龄≥65岁

B.术前住院时间＞7天

C.术中失血量＞500ml

D.术后血糖控制不佳（＞11.1mmol/L）

2.外科手消毒的注意事项包括：

A.应先洗手，后消毒

B.消毒时应包括双手、前臂及肘上10cm

C.消毒后可用无菌巾擦干

D.消毒完成后双手应保持高于肘部

3.关于手术室环境管理，正确的要求是：

A.连台手术之间需对手术室进行清洁消毒

B.百级手术室的人员数量不超过10人

C.手术过程中应关闭手术室门，减少人员流动

D.空气净化系统应在手术开始前30分钟开启

4.手术器械的处理原则包括：

A.污染器械应在手术结束后立即送消毒供应中心（CSSD）

B.特殊感染（如朊病毒）器械需先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液中60分钟

C.耐热器械首选压力蒸汽灭菌

D.内镜等不耐热器械可采用环氧乙烷灭菌

5.预防SSI的围手术期措施包括：

A.术前30分钟沐浴（使用抗菌皂）

B.术中保持患者体温≥36℃

C.限制手术时间（清洁手术≤3小时）

D.术后24小时内拔除引流管（除非必要）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.手术部位感染（SSI）分为________、________和________三类。

2.外科手消毒的监测标准为：消毒后双手细菌菌落数≤________CFU/cm2。

3.手术室空气洁净度“千级”对应的沉降法菌落数（直径9cm平皿，暴露30分钟）应≤________CFU/皿。

4.手术中使用的无菌物品，开启后有效时间为________（未被污染时）。

5.压力蒸汽灭菌的生物监测应使用________（菌种），培养阳性标准为________。

6.手术患者皮肤消毒的范围应至少超过切口周围________cm，消毒顺序为________（清洁区→污染区/污染区→清洁区）。

7.预防SSI时，若手术时间超过________小时或失血量＞________ml，需术中追加一剂抗生素。

8.手术器械的清洗流程包括________、________、________、________四个步骤。

9.手术室工作人员的着装要求：应穿戴________、________、________，头发、口鼻需完全遮盖。

四、简答