江苏海事职业技术学院病理与病理生理期末预测复习附参考答案详解(完整版).docxVIP

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江苏海事职业技术学院病理与病理生理期末预测复习

考试时间:90分钟;命题人:教研组

考生注意:

1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟

2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。

第I卷(选择题88分)

一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)

1、[单选题]女性,68岁。间断下肢水肿2年,加重半个月,气短、尿少1天。既往有糖尿病病史2年,仅饮食控制即可。查体BP150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显凹陷性水肿。化验尿蛋白(十十十十),沉渣镜检RBC0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。该患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎急性发作

B.高血压肾损害

C.糖尿病肾病.

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

答案:D

解析:患者符合肾病综合征的诊断标准:大量蛋白尿(++++)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿及高脂血症。糖尿病肾病虽有可能,但病史较短且未规范治疗,其他选项如慢性肾炎、高血压肾损害等均无典型表现。《内科学》指出肾病综合征核心特征为大量蛋白尿和低白蛋白血症。选项D的诊断依据明确,其余选项缺乏对应临床证据。

2、[单选题]急性炎症局部组织变红的主要原因是?

A.A炎症灶内充血

B.B炎症灶内水肿

C.C炎症灶内炎性渗出

D.D肉芽组织形成

E.E实质细胞变性

答案:A

解析:急性炎症局部组织变红与血管反应密切相关。在急性炎症初期,炎症介质(如组胺)作用于局部血管,导致细动脉扩张和血流加速,形成动脉性充血,表现为组织发红。这一过程是急性炎症早期典型的血流动力学改变。选项B(水肿)由血管通透性增高引起,表现为肿胀;选项C(渗出)是液体和细胞成分的漏出,与肿胀、疼痛相关;选项D(肉芽组织)属于修复阶段的表现;选项E(细胞变性)是组织损伤的结果,与发红无直接关联。根据《病理学》对急性炎症机制的描述,发红主要由充血导致。

3、[单选题]肿瘤间质不包括:

A.肿瘤细胞

B.血管

C.神经组织

D.结缔组织

答案:A

解析:肿瘤由实质和间质组成。实质为肿瘤细胞,间质由宿主衍生,包含血管、神经组织、结缔组织等,起支持和营养作用。参考《病理学》教材,肿瘤间质成分不含肿瘤细胞。选项A属于实质,B、C、D均为间质成分。

4、[单选题]以下关于肿瘤包膜的描述,哪一项是正确的?

A.肿瘤包膜主要由包绕肿瘤周围的小血管组成

B.恶性肿瘤通常具有完整的包膜

C.肿瘤包膜的存在通常表明预后较好,因为它能限制肿瘤的扩散

D.良性肿瘤没有包膜

答案:C

解析:肿瘤包膜由纤维结缔组织构成,常见于良性肿瘤,完整的包膜可限制肿瘤向周围浸润生长,减少扩散风险。恶性肿瘤通常无完整包膜,易侵袭邻近组织。良性肿瘤的包膜是其生长缓慢、边界清晰的形态学特征之一,与预后良好相关。选项A错误在于混淆包膜成分;B错误因恶性肿瘤多无完整包膜;D错误因良性肿瘤多有包膜。参考《病理学》肿瘤生物学行为章节。

5、[单选题]肿瘤血道播散最常见的部位是E

A.肺、脑

B.肺、脾

C.肝、肾

D.肝、脑

E.肝、肺

答案:E

解析:肿瘤血道播散与血液循环路径密切相关,静脉血经右心入肺,胃肠道肿瘤细胞常经门静脉转移至肝。肺作为体循环静脉回流必经的滤过器官,肝则是门静脉系统回流的第一站。选项E(肝、肺)符合血道转移的解剖学规律,而其他选项涉及器官(如脾、肾、脑)或非主要路径,或发生率相对较低。参考《病理学》教材,血道转移最常见部位为肺及肝。

6、[单选题]下列属于变质为主的疾病是

A.疖痈

B.病毒性肝炎

C.细菌性痢疾

D.大叶性肺炎

E.纤维素性胸膜炎

答案:B

解析:变质为主的疾病指以组织细胞变性、坏死为主要病变的炎症。病毒性肝炎时肝细胞广泛水肿、脂肪变性、溶解坏死,而渗出和增生较轻,属于变质性炎。疖痈为化脓性炎,细菌性痢疾和大叶性肺炎属于纤维素性炎,纤维素性胸膜炎属于渗出性炎。《病理学》教材中变质性炎举例包括病毒性肝炎、乙型脑炎、阿米巴痢疾。选项B符合变质性炎特征。

7、[单选题]下列哪项属于癌前疾病A

A.大肠多发性乳头状

B.皮下脂肪瘤

C.皮肤纤维瘤

D.子宫平滑肌瘤

E.乳腺纤维腺瘤

答案:A

解析:癌前疾病指某些具有癌变潜能的良性病变,长期存在可能转变为恶性肿瘤。大肠多发性乳头状腺瘤(绒毛状腺瘤)是结肠直肠癌明确的癌前病变,其恶性转化风险较高。皮下脂肪瘤、皮肤纤维瘤、子宫平滑肌瘤及乳腺纤

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