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2025年核医学科考试题库(含答案)

一、单项选择题

1.下列哪种放射性核素不是常用的SPECT显像核素（）

A.99mTc

B.131I

C.18F

D.201Tl

答案：C。18F是常用的PET显像核素，99mTc、131I、201Tl是常用的SPECT显像核素。

2.放射性活度的单位是（）

A.伦琴

B.贝克勒尔

C.戈瑞

D.希沃特

答案：B。贝克勒尔是放射性活度的单位；伦琴是照射量的单位；戈瑞是吸收剂量的单位；希沃特是当量剂量的单位。

3.甲状腺吸碘率高峰前移常见于（）

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.甲状腺功能亢进症

答案：D。甲状腺功能亢进症时甲状腺吸碘率高峰前移，单纯性甲状腺肿吸碘率可正常或增高但无高峰前移；亚急性甲状腺炎吸碘率降低；桥本甲状腺炎吸碘率可正常、降低或增高。

4.下列关于心肌灌注显像的说法，错误的是（）

A.静息心肌灌注显像时，患者应安静休息30分钟后进行

B.运动负荷试验常用的方法是踏车运动或平板运动

C.心肌灌注显像可用于诊断心肌梗死

D.心肌灌注显像正常不能排除冠心病

答案：A。静息心肌灌注显像时，患者应至少禁食4小时后进行，而不是安静休息30分钟。运动负荷试验常用踏车运动或平板运动；心肌灌注显像可发现心肌梗死区域放射性分布稀疏或缺损，可用于诊断心肌梗死；心肌灌注显像正常也不能完全排除冠心病，因为有些患者在静息状态下心肌灌注可正常。

5.骨显像时，骨转移瘤的典型表现是（）

A.放射性浓聚

B.放射性缺损

C.混合型（浓聚与缺损并存）

D.以上都不是

答案：A。骨转移瘤在骨显像时典型表现为多发的放射性浓聚灶，因为肿瘤细胞刺激骨代谢活跃，导致局部骨摄取放射性药物增加。

二、多项选择题

1.核医学显像的特点包括（）

A.功能性显像

B.分子水平的显像

C.可进行定量分析

D.图像空间分辨率高

答案：ABC。核医学显像主要反映脏器和组织的功能和代谢情况，属于功能性显像；可以在分子水平上显示生物活性分子的分布和变化；还可进行定量分析。但其图像空间分辨率相对较低。

2.甲状腺功能亢进症的核医学检查表现有（）

A.甲状腺吸碘率增高

B.吸碘率高峰前移

C.甲状腺激素水平升高

D.促甲状腺激素水平降低

答案：ABCD。甲状腺功能亢进症时，甲状腺吸碘率增高且高峰前移；甲状腺激素（T3、T4）水平升高，反馈抑制促甲状腺激素（TSH）分泌，导致TSH水平降低。

3.心肌灌注显像常用的放射性药物有（）

A.99mTc-MIBI

B.201Tl

C.18F-FDG

D.131I-MIBG

答案：ABC。99mTc-MIBI和201Tl是常用的心肌灌注显像剂，用于评估心肌血流灌注情况；18F-FDG可用于心肌代谢显像。131I-MIBG主要用于肾上腺髓质显像等。

4.骨显像的临床应用包括（）

A.骨肿瘤的诊断

B.骨创伤的早期诊断

C.骨髓炎的诊断

D.代谢性骨病的诊断

答案：ABCD。骨显像可发现骨肿瘤的存在、判断有无骨转移；能在骨创伤早期发现局部骨代谢变化；对骨髓炎的早期诊断也有重要价值；还可用于诊断代谢性骨病，如骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进性骨病等。

5.放射性防护的基本原则包括（）

A.实践的正当性

B.防护的最优化

C.个人剂量限值

D.以上都不是

答案：ABC。放射性防护的基本原则包括实践的正当性，即任何涉及放射性的实践都应具有正当的理由；防护的最优化，使受照剂量保持在可合理达到的尽可能低的水平；以及个人剂量限值，对个人所受的照射剂量进行限制。

三、简答题

1.简述放射性药物的特点。

答：放射性药物的特点包括：（1）具有放射性：这是其最基本的特征，利用放射性核素发射的射线进行显像或治疗。（2）不恒定性：放射性核素会发生衰变，其放射性活度随时间不断减少。（3）引入量少：通常引入体内的放射性药物化学量极微，一般不会引起机体的化学效应，但却能产生足够的放射性信号用于检测。（4）靶向性：不同的放射性药物可选择性地聚集在特定的脏器、组织或细胞内，以实现对特定部位的显像或治疗。（5）生理、生化特性：其在体内的分布和代谢遵循一定的生理、生化规律，可反映脏器和组织的功能状态。

2.甲状腺吸碘率测定的临床意义有哪些？

答：甲状腺吸碘率测定主要有以下临床意义：（1）诊断甲状腺功能亢进症：甲亢患者甲状腺吸碘率增高，且吸碘率高峰前移。（2）诊断甲状腺功能减退症：甲减患者吸碘率降低。（3）鉴别甲状腺炎：亚急性甲状腺炎患者吸碘率明显降低，而甲状腺激素水平可升高，出现“分离现象”；桥本甲状腺炎吸碘率可正常、降低或增高。（4）指导131I