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2025/07/02CRRT的适应症和介入时机汇报人：

CONTENTS目录01CRRT概述02CRRT适应症03CRRT介入时机04CRRT临床应用05CRRT注意事项

CRRT概述01

CRRT定义01连续性肾脏替代治疗（CRRT）概念CRRT是一种用于重症患者，通过缓慢、连续清除血液中多余水分和溶质的治疗方法。02CRRT与间歇性透析的区别与传统的间歇性透析相比，CRRT能够更稳定地维持患者血流动力学，适用于血流不稳定的重症患者。

CRRT技术原理连续性血液净化CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的多余水分和溶质，维持电解质和酸碱平衡。对流和弥散机制CRRT结合对流和弥散两种机制，有效清除中大分子毒素，改善患者临床症状。血液滤过器的使用使用高通量滤过器，允许大体积液体交换，同时清除血液中的炎症介质。抗凝和血液保护CRRT过程中采用适当的抗凝策略，减少血液凝固，保护患者血液成分。

CRRT适应症02

重症肾功能衰竭急性肾损伤重症监护病房中，急性肾损伤患者常因CRRT清除体内毒素，维持电解质平衡。多器官功能衰竭在多器官功能衰竭中，CRRT可帮助稳定肾功能，为其他器官恢复创造条件。严重电解质紊乱重症患者出现严重电解质紊乱时，CRRT能有效调节血钾、钠等水平，预防心律失常。

电解质紊乱高钾血症CRRT可用于治疗重症患者出现的高钾血症，通过持续清除血液中的钾离子，维持电解质平衡。低钠血症对于急性或慢性低钠血症患者，CRRT能够缓慢调整血钠水平，避免快速变化导致的神经并发症。

电解质紊乱酸碱平衡失调CRRT通过调节血液的pH值，帮助纠正代谢性酸中毒或碱中毒，恢复体内酸碱平衡。钙磷代谢异常在肾功能衰竭患者中，CRRT有助于调节血钙和血磷水平，预防或治疗由此引起的代谢性骨病。

酸碱平衡失调代谢性酸中毒CRRT可用于治疗重症患者代谢性酸中毒，通过持续清除体内酸性物质，恢复酸碱平衡。代谢性碱中毒在某些情况下，如过度使用利尿剂导致的代谢性碱中毒，CRRT可帮助调节体内电解质，纠正碱中毒。

液体管理困难连续性肾脏替代治疗（CRRT）概念CRRT是一种用于重症患者，通过缓慢、连续清除血液中多余水分和溶质的治疗方法。CRRT与传统透析的区别与间歇性血液透析（IHD）相比，CRRT提供更稳定的血流动力学，适合血流不稳定或严重水肿的患者。

多器官功能障碍代谢性酸中毒CRRT可用于治疗重症患者代谢性酸中毒，通过持续清除体内酸性物质，恢复酸碱平衡。代谢性碱中毒在某些情况下，如过度使用利尿剂导致碱中毒，CRRT可以帮助调节体内电解质，纠正碱中毒。

CRRT介入时机03

早期介入的必要性代谢性酸中毒CRRT可用于治疗重症患者代谢性酸中毒，通过持续清除体内酸性物质，恢复酸碱平衡。代谢性碱中毒在某些情况下，如利尿剂过量导致的代谢性碱中毒，CRRT可以帮助调节体内pH值，纠正碱中毒。

介入时机的评估标准01急性肾损伤重症监护病房中，急性肾损伤患者常因CRRT清除体内毒素，维持水电解质平衡。02多器官功能衰竭在多器官功能衰竭情况下，CRRT可帮助稳定患者内环境，为其他器官功能恢复争取时间。03严重电解质紊乱重症肾衰竭患者常伴有严重电解质紊乱，CRRT能有效调节血钾、血钠等水平，防止并发症。

介入时机与预后关系高钾血症CRRT可用于治疗重症患者出现的高钾血症，有效降低血钾水平，预防心律失常。低钠血症对于急性或慢性低钠血症患者，CRRT能够缓慢调整血钠浓度，避免渗透性脱髓鞘。酸碱平衡失调CRRT在处理代谢性酸中毒或碱中毒时，可连续清除体内酸性或碱性物质，维持酸碱平衡。钙磷代谢异常在重症患者中，CRRT有助于调节血钙和血磷水平，预防因电解质紊乱引起的并发症。

CRRT临床应用04

临床应用指南连续性肾脏替代治疗（CRRT）概念CRRT是一种用于重症患者，通过持续缓慢清除血液中的代谢废物和多余水分的治疗方法。CRRT与间歇性透析的区别与传统的间歇性血液透析相比，CRRT提供更稳定的血流动力学，适用于血流不稳定或有严重并发症的患者。

治疗效果评估连续性血液净化CRRT通过缓慢、连续地清除血液中的毒素和多余水分，维持电解质平衡。对流和扩散机制CRRT利用对流和扩散两种机制，有效清除中大分子毒素，改善患者内环境。血液滤过器的作用血液滤过器是CRRT的核心部件，通过半透膜过滤血液，去除代谢废物和多余液体。维持血流动力学稳定CRRT缓慢操作，对血流动力学影响小，适合血流不稳定或心功能不全的重症患者。

常见并发症及处理代谢性酸中毒CRRT可用于治疗重症患者代谢性酸中毒，通过持续清除体内酸性物质，恢复酸碱平衡。代谢性碱中毒在某些情况下，如过度使用利尿剂导致碱中毒，CRRT可帮助调节体内电解质，纠正碱中毒状态。

CRRT注意事项05

操作技术要点急性肾损伤重症监护病房中，急性肾损伤患者常因CR