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烟台黄金职业学院妇产护理期末自我提分评估
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]李女士,29岁,葡萄胎清宫术后出院,健康教育及随访内容不正确的是()
A.必须监测HCG
B.观察有无咳嗽、咯血及阴道流血
C.做胸部X线片检查
D.做妇科检查
E.宜用宫内节育器避孕
答案:E
解析:葡萄胎清宫术后随访核心在于监测HCG变化及滋养细胞肿瘤征象,必须通过血HCG定量(A)、观察转移症状(B)、胸部X线筛查转移灶(C)、妇科检查子宫恢复(D)实现。宫内节育器可能刺激子宫导致出血或感染,且不利于HCG监测,故术后避孕应避免使用(E)。
2、[单选题]羊水过少的诊断是指在妊娠晚期羊水量少于()
A.200ml
B.300ml
C.600ml
D.900ml
E.1200ml
答案:B
解析:羊水过少指妊娠晚期羊水量少于300ml,诊断标准依据临床妇产科学教材。选项A(200ml)数值偏低,C(600ml)及以上接近正常范围,不符合过少定义。正确选项为B(300ml)。《妇产科学》第九版。
3、[单选题]盆腔炎性疾病后遗症的临床表现,不包括()
A.不孕
B.月经失调
C.月经增多
D.高热、寒战、头痛
E.下腹部坠胀、疼痛
答案:D
解析:盆腔炎性疾病后遗症多由急性盆腔炎未彻底治疗或病程迁延导致,主要表现为慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、月经异常等(《妇产科学》第9版)。选项A、B、C、E均属后遗症范畴,而D(高热、寒战、头痛)为急性盆腔炎的典型感染症状,非后遗症表现。
4、[单选题]初孕妇28岁。2型糖尿病,妊娠37周,近2日自感头痛、头晕、视物模糊、血压170/115mmHg。其正确的处理措施为()
A.控制血糖.密切观察病情变化至满40周
B.立即行剖宫产术结束妊娠
C.控制病情,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D.应用缩宫素引产
E.应用抗生素预防感染
答案:C
解析:妊娠合并糖尿病及重度子痫前期患者,孕37周出现严重高血压及神经系统症状。处理原则以控制母体病情稳定为前提,同时考虑胎儿安全。重度子痫前期需适时终止妊娠,但合并糖尿病时,胎儿肺成熟可能延迟,需促胎肺成熟。选项A忽略病情危重不宜继续妊娠;B未促肺成熟可能增加新生儿并发症;D引产不适用于严重高血压且病情不稳定者;E无感染证据。选项C符合《妇产科学》中妊娠期高血压疾病合并糖尿病的处理原则:稳定母体状况后,结合胎儿肺成熟情况终止妊娠。
5、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第二产程宫缩较强时
答案:E
解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发,多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出,第二产程宫缩强度达到高峰,子宫内压力骤增,易导致羊水通过破裂的血管进入母体,触发急性过敏反应或机械性阻塞。活跃期宫缩尚未达最强,临产开始涵盖范围广,潜伏期结束及第二产程末的宫缩压力相对下降,均不符休克高发时机的特点。选项B对应第二产程宫缩较强时,符合临床病理机制。
6、[单选题]子痫发作时,首要的护理措施是()
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
答案:C
解析:子痫发作时,患者可能出现抽搐、意识丧失,此时首要护理措施是防止舌后坠或分泌物阻塞气道,避免缺氧及吸入性肺炎。静脉滴注硫酸镁虽用于预防和控制抽搐,但需在确保气道畅通后进行。左侧卧位有助于改善胎盘血流,但非紧急处理的核心。监测生命体征和保持环境安静是常规护理内容,但优先级低于维持呼吸功能。《妇产科护理学》明确指出,子痫急救流程中,保持呼吸道通畅为第一步,以确保患者氧供,防止并发症。
7、[单选题]某病人,45岁,自觉阴道肿物脱出多年,妇科检查显示子宫及宫颈全部脱出至阴道外,诊断为()
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
答案:E
解析:子宫脱垂分度标准依据子宫和宫颈下降程度。Ⅲ度为子宫及宫颈全部脱出阴道口外。题干描述子宫及宫颈完全脱出阴道外,符
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