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2025年新版护士面试考试题目(含答案)

专业知识类

题目1:请简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。

答案:

-原因:

-输液前输液管内空气未排尽,导管连接不紧密有漏缝。

-加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。

-拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。

-临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

-处理措施:

-立即停止输液,通知医生,积极配合抢救。

-让患者取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。

-给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。

-有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。

-严密观察患者病情变化,如生命体征、神志等,如有异常及时处理。

题目2:简述急性心肌梗死患者的护理要点。

答案:

-休息与活动:发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,减少干扰。若无并发症,24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动,若无低血压,第3天就可在病房内走动;梗死后第4-5天,逐步增加活动直至每天3次步行100-150米。

-饮食护理:起病后4-12小时内给予流质饮食,以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食,提倡少量多餐。

-给氧:鼻导管给氧,氧流量2-5L/min,以增加心肌氧的供应,减轻缺血和疼痛。

-病情观察:

-持续心电监护,观察心率、心律、血压和心功能的变化,及时发现心律失常、休克、心力衰竭等并发症的早期迹象。

-密切观察患者的症状,如胸痛的变化,有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、少尿等。

-止痛治疗的护理:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,注意观察药物的不良反应,如呼吸抑制、血压下降等。

-溶栓治疗的护理:询问患者是否有脑血管病病史、活动性出血和出血倾向、严重而未控制的高血压等溶栓禁忌证;准确配制并输注溶栓药物;观察患者用药后有无寒战、发热、皮疹等过敏反应,有无皮肤、黏膜及内脏出血等不良反应,使用溶栓药物后,应定时描记心电图、抽血查心肌酶,询问胸痛有无缓解。

-心理护理:向患者解释监护设备、治疗措施的意义,关心安慰患者,缓解其紧张、恐惧情绪。

题目3:简述糖尿病患者的饮食护理原则。

答案:

-合理控制总热量:根据患者的理想体重、年龄、性别、劳动强度等计算每日所需的总热量。理想体重(kg)=身高(cm)-105。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,轻体力劳动30-35kcal,中度体力劳动35-40kcal,重体力劳动40kcal以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦、伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减。

-碳水化合物:占饮食总热量的50%-60%,提倡用粗制米、面和一定量的杂粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖饮料等)。

-蛋白质:占饮食总热量的15%-20%,成人每日每公斤理想体重0.8-1.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5-2.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g,血尿素氮升高者应限制在0.6g。蛋白质应至少有1/3来自动物蛋白质,以保证必需氨基酸的供给。

-脂肪:占饮食总热量的20%-30%,其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例应为1:1:1,每日胆固醇摄入量应在300mg以下。

-膳食纤维:可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中膳食纤维含量不宜少于40g,可多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。

-合理分配:将每日饮食总热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配到三餐,也可按四餐分为1/7、2/7、2/7、2/7。

实践操作类

题目4:请描述无菌技术操作的原则。

答案:

-环境要求:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作前半小时应停止清扫工作、减少人员走动,避免尘埃飞扬。

-工作人员要求:

-工作人员应着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。

-操作时应面向无菌区,手臂保持在腰部或操作台面以上,不可跨越无菌区,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。

-无菌物品管理:

-无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并有明显标志。

-无菌物品应存放在无菌包或无菌容器

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