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中西医结合执业医师模拟试题及答案解析

一、选择题（每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.中医学的基本特点是（）

A.整体观念和阴阳五行

B.四诊八纲和辨证论治

C.同病异治和异病同治

D.整体观念和辨证论治

E.阴阳五行和五运六气

答案：D

解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。阴阳五行是中医理论的重要组成部分，但不是基本特点；四诊八纲是诊断方法；同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现；五运六气是古代研究气候变化及其对人体影响的学说。

2.人体是一个有机的整体，其中心是（）

A.心

B.脑

C.五脏

D.经络

E.六腑

答案：C

解析：人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成人体统一协调的功能活动。心是五脏之一，虽为君主之官，但不能全面代表人体整体的中心；脑在中医理论中不属于五脏六腑范畴；经络是联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道；六腑主要负责传化水谷。

3.下列哪项不属于阴阳学说的基本内容（）

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.五行生克

E.相互转化

答案：D

解析：阴阳学说的基本内容包括对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。五行生克是五行学说的内容，五行学说与阴阳学说都是中医理论的重要组成部分，但属于不同的学说体系。

4.下列药物中，具有沉降性质的是（）

A.麻黄

B.薄荷

C.菊花

D.大黄

E.桔梗

答案：D

解析：一般来说，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，其药性多为升浮；具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩等功效的药物，其药性多为沉降。大黄具有泻下攻积等作用，药性沉降；麻黄、薄荷、菊花能发散表邪，药性升浮；桔梗能开宣肺气，药性升浮。

5.下列方剂中，以清热解毒，凉血散瘀为主要功用的是（）

A.黄连解毒汤

B.普济消毒饮

C.清瘟败毒饮

D.犀角地黄汤

E.仙方活命饮

答案：D

解析：犀角地黄汤的功用是清热解毒，凉血散瘀。黄连解毒汤的功用是泻火解毒；普济消毒饮的功用是清热解毒，疏风散邪；清瘟败毒饮的功用是清热解毒，凉血泻火；仙方活命饮的功用是清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。

6.治疗风寒表实证，应首选的方剂是（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.小青龙汤

D.九味羌活汤

E.香苏散

答案：A

解析：麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证。桂枝汤的功用是解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证；小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证；九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪，内有蕴热证；香苏散的功用是疏散风寒，理气和中，主治外感风寒，内有气滞证。

7.患者，男，45岁。胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。其治法是（）

A.疏肝理气止痛

B.消食导滞止痛

C.散寒止痛

D.泄热和中止痛

E.活血化瘀止痛

答案：C

解析：根据患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧等症状，可判断为寒邪客胃证，治法应为散寒止痛。疏肝理气止痛适用于肝气犯胃证；消食导滞止痛适用于饮食停滞证；泄热和中止痛适用于胃热炽盛证；活血化瘀止痛适用于瘀血停滞证。

8.患者，女，30岁。咳嗽咳痰，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.桑菊饮

B.麻杏石甘汤

C.清金化痰汤

D.沙参麦冬汤

E.二陈汤合三子养亲汤

答案：C

解析：患者咳嗽咳痰，痰黄黏稠，伴发热，咽痛，舌红，苔黄腻，脉滑数，为痰热郁肺证。清金化痰汤的功用是清热化痰，肃肺止咳，适用于痰热郁肺所致的咳嗽。桑菊饮适用于风热犯肺证；麻杏石甘汤适用于表邪未解，肺热咳喘证；沙参麦冬汤适用于肺阴亏耗证；二陈汤合三子养亲汤适用于痰湿蕴肺证。

9.患者，男，60岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（）

A.补血养心，益气安神

B.滋阴清火，养心安神

C.振奋心阳，化气行水

D.温补心阳，安神定悸

E.活血化瘀，理气通络

答案：D

解析：根据患者心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱等症状，可判断为心阳不振证，治法应为温补心阳，安神定悸。补血养心，益气安神适用于心血不足证；滋阴清火，养心安神适用于阴虚火旺证；振奋心阳，化气行水适用于水饮凌心证；活血化瘀，理气通络适用于心血瘀阻证。

10.患者，女，2