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2024长春医学高等专科学校妇产护理期末能力检测试卷含答案详解【满分必刷】.docx

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长春医学高等专科学校妇产护理期末能力检测试卷

考试时间:90分钟;命题人:教研组

考生注意:

1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟

2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。

第I卷(选择题50分)

一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)

1、[单选题]某妇女。45岁,月经素乱1年,经期15~25天,月经周期40~60天,时多时少。此次闭经50天后阴道持续出血半个月,妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选()

A.雌激素

B.孕激素

C.雌孕激素序贯疗法止血

D.诊断性刮宫术

E.子宫切除

答案:D

解析:该题考察异常子宫出血的处理原则。根据《妇产科学》教材,45岁围绝经期女性出现不规则阴道出血,尤其伴贫血时,首选诊断性刮宫术。诊刮既可迅速止血,又能获取内膜组织进行病理检查排除内膜病变。其他选项中雌激素、孕激素及雌孕激素序贯疗法多用于青春期或生育期功血患者,子宫切除术并非一线治疗手段。

2、[单选题]女性,30岁,结婚5年,婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近2年多来,未避孕,欲生育,但一直未孕。经期5~6天,月经周期28~30天,妇科检查;宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(一)。该病人的最主要诊断是()

A.原发性不孕症

B.继发性不孕症

C.宫颈糜烂

D.陈旧性宫外孕

E.宫外孕

答案:B

解析:不孕症分为原发性和继发性。原发性指从未妊娠,继发性指曾有妊娠后未避孕连续12个月未孕。患者既往药物流产史(妊娠40天),近2年未避孕未孕,符合继发性不孕定义。宫颈糜烂多为生理现象,与不孕无直接关联。陈旧性宫外孕需有宫外孕病史及相应症状,题干未提及。附件增厚可能提示盆腔炎症导致输卵管因素不孕。《妇产科学》中继发性不孕病因包括流产后感染、输卵管阻塞等。选项B正确。

3、[单选题]王女士,一直口服避孕药进行避孕,晚上一时疏忽而漏服了药物,电话咨询。若补服避孕药,最迟应在性生活后()

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

答案:A

解析:口服避孕药漏服后需及时补服。漏服药物可能导致避孕失败,根据常规短效避孕药用药指南,漏服后应在12小时内补服以维持避孕效果。若超过该时间,避孕效力可能降低。复方口服避孕药说明书及临床指南指出,12小时内补服可减少排卵风险。选项A对应此时间要求。其他选项超出常规补服窗口,不符合处理原则。出处:复方口服避孕药使用说明及临床用药指南。

4、[单选题]某健康女性,24岁、月经周期规律34天一次,其排卵大约在月经周期的()

A.第7天

B.第14天

C.第17天

D.第20天

E.第24天

答案:D

解析:排卵时间通常为下次月经来潮前14天左右,与黄体期相对固定有关。该女性周期34天,34-14=20。选项D对应第20天。参考《妇产科学》排卵机制。A、B、C、E与计算不符。

5、[单选题]关于妊娠合并糖尿病的叙述,错误的是()

A.孕妇易发生感染

B.羊水过多发生率较非糖尿病孕妇高

C.巨大儿发生率明显增高

D.应在孕37周前终止妊娠

E.新生儿易发生低血糖

答案:D

解析:《妇产科学》教材指出,妊娠合并糖尿病时,若血糖控制良好且无并发症,通常建议在38-39周终止妊娠,而非必须提前至37周前。选项D的表述不符合常规处理原则。选项A、B、C、E均为妊娠糖尿病常见并发症,正确描述了感染风险增加、羊水过多、巨大儿及新生儿低血糖的特点。故选项D错误。

6、[单选题]某女士,28岁,妊娠足月产有1女,因病切除子宫病理检查,子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞。该病人最可能的诊断为()

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜炎

答案:B

解析:《妇产科学》中关于妊娠滋养细胞疾病的分类。葡萄胎病理特征为绒毛水肿及滋养细胞增生,但局限于宫腔。侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入肌层或转移至其他器官,镜下可见绒毛结构或绒毛退变痕迹。该病例为产后子宫切除标本,肌壁有水泡样组织及滋养细胞增生,符合侵蚀性葡萄胎的侵袭性生物学行为。子宫腺肌病、子宫内膜异位症与子宫内膜炎均无滋养细胞异常增生及水泡样结构。【答案对应选项B

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