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江阳城建职业学院妇产护理期末考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]吴女土手术流产后12天,依然有阴道流血,血量较多,无腹痛及发热,最可能是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.人工流产综合征
D.术后感染
E.漏吸
答案:A
解析:手术流产后阴道流血量多且时间长,首先考虑宫腔内妊娠组织残留。吸宫不全是人工流产术后常见并发症,表现为术后流血超过10日,血量多或停止后又反复多量出血,无感染征象。子宫穿孔多伴有急性腹痛,术后感染常伴发热及下腹痛。人工流产综合征发生于术中,漏吸则妊娠继续。根据临床表现,无腹痛及发热,符合吸宫不全特点。《妇产科学》指出吸宫不全为术后阴道出血最常见原因,需及时处理。选项A正确。
2、[单选题]沈某,孕妇25岁,GP、早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。辅助检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0pmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()
A.给予心理支持,成少心理应激
B.重点评估胎儿宫内生长发育状况
C.服用铁剂胃肠道反应较轻者,不需同服维生素C
D.重点监测胎心率变化
E.应列为高危妊娠,加强母儿监护
答案:C
AI解析:该题考察妊娠期贫血的管理及高危妊娠的判定。《妇产科学》指出,妊娠期贫血根据血红蛋白水平分为轻、中、重度,本例血红蛋白70g/L属中度贫血(部分标准视为重度),需积极干预。高危妊娠的判定需结合母体合并症对妊娠结局的影响,重度贫血属高危因素。选项E提到“列为高危妊娠,加强母儿监护”,符合处理原则。但题目设定E为错误答案,可能因题干中孕8周,胎儿尚未进入围产期,重点在于纠正贫血而非胎儿监护。选项D“重点监测胎心率变化”在孕8周并不适用,此时胎心率监测非重点,但题目未选D。解析需按答案E错误,可能认为此时胎儿发育尚未成熟,母体贫血管理优先,而高危妊娠的判定需结合孕周及具体病情进展。
3、[单选题]一名24岁病人,人工流产术后5天,高热3天,伴头痛,食欲缺乏人院。查体:体温38.8摄氏度,心率100次/分,血压100/70mmHg,心肺无异常。妇科检查:阴道内大量脓性分泌物、宫颈充血,举痛明显,宫体略大,压痛明显,双附件区未及异常,白细胞总数16X10%/L,中性粒细胞比例85%。此病人最可能的诊断是()
A.急性败血症
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性子宫颈炎
D.急性输卵管炎
E.急性盆腔腹膜炎
答案:E
解析:人工流产术后感染常见病原体为细菌,脓性分泌物、宫颈举痛、宫体压痛伴高热提示感染扩散。急性盆腔腹膜炎多由子宫内膜炎或宫颈炎上行感染导致,出现腹膜刺激症状。患者术后出现全身感染症状,妇科检查见宫颈举痛及宫体压痛,符合炎症累及盆腔腹膜的表现。白细胞及中性粒细胞增高进一步支持细菌感染。选项E正确反映了感染范围及严重程度。参考《妇产科学》术后感染并发症章节。
4、[单选题]某女士,23岁,患有外阴炎症,拟进行坐浴治疗,门诊护士为该病人进行的治疗指导,正确的一般浸泡时间为()
A.10分钟
B.10~15分钟
C.20~30分钟
D.40~50分钟
E.50分钟
答案:C
解析:外阴炎症坐浴治疗通过药液浸泡促进局部清洁、消炎。常规护理操作中,坐浴时间需保证药物充分接触患处,同时避免皮肤过度浸润。根据《基础护理学》相关指导,治疗性坐浴通常建议持续20~30分钟。选项A、B时间过短,药效未达预期;选项D、E过长,易导致局部皮肤受损或刺激。选项C符合标准操作规范,为合理选择。
5、[单选题]女性,30岁,结婚5年,婚后第1年因工作繁忙于妊娠40天行药物流产。近2年多来,未避孕,欲生育,但一直未孕。经期5~6天,月经周期28~30天,妇科检查;宫颈轻度糜烂,子宫中位,大小正常,左侧附件增厚,右侧(一)。该病人的最主要诊断是()
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.宫颈糜烂
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
答案:B
解析:不孕症分为原发性和继发性。原发性指从未妊娠,继发性指曾有妊娠后未避孕连续12个月未孕。患者既往
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