1. 您所在位置：
  2. 网站首页
  3. 文档分类
  4. 医药卫生
  5. 内科

内科住院患者护理记录单范文.docx

内科住院患者护理记录单范文.docx

    1. 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
    2. 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
    3. 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
    查看更多

    内科住院患者护理记录单范文

    一、患者基本信息

    患者姓名：[姓名]

    性别：[性别]

    年龄：[年龄]

    住院号：[住院号]

    入院日期：[具体日期]

    入院诊断：[主要诊断及其他相关诊断]

    二、入院护理评估

    （一）一般情况

    患者步入病房，神志清楚，精神尚可，营养中等，自主体位，查体合作。对答切题，语言表达清晰。皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，弹性正常。毛发分布正常，无稀疏、脱落。浅表淋巴结未触及肿大。

    （二）生命体征

    体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。

    （三）头颈部

    头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm

    您可能关注的文档

    最近下载

    文档评论（0）

    欣欣 + 关注
    实名认证
    内容提供者

    该用户很懒，什么也没介绍

    咨询Ta 进入空间

    1亿VIP精品文档

    更多 >

    相关文档

    更多 >