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银屑病治疗指南试题

一、选择题

1.以下哪种药物是治疗银屑病的外用一线药物?()[单选题]*

A.糖皮质激素

B.维A酸类

C.免疫抑制剂

D.生物制剂

E.抗生素

答案:A。原因:糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能有效减轻银屑病的炎症反应,是外用治疗银屑病的一线药物。而维A酸类多为二线外用药物,免疫抑制剂、生物制剂多为系统治疗用药且有更多适用条件,抗生素主要用于有感染情况时,并非一线外用治疗药物。

2.对于轻度银屑病患者,一般首先推荐以下哪种治疗方式?()[单选题]*

A.光疗

B.系统使用免疫抑制剂

C.外用药物治疗

D.生物制剂治疗

E.中医中药治疗

答案:C。原因:对于轻度银屑病患者,外用药物治疗往往是首选。外用药物可直接作用于皮损处,安全性相对较高,能有效控制病情。光疗一般用于中重度患者或者外用药物效果不佳时;系统使用免疫抑制剂和生物制剂多针对中重度、难治性银屑病,且有一定副作用风险;中医中药治疗可作为辅助手段,但不是首先推荐的方式。

3.以下哪种生物制剂主要作用于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)来治疗银屑病?()[单选题]*

A.乌司奴单抗

B.依那西普

C.司库奇尤单抗

D.阿普米司特

E.本维莫德

答案:B。原因:依那西普是一种主要作用于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的生物制剂,可用于银屑病的治疗。乌司奴单抗作用于白细胞介素-12和白细胞介素-23;司库奇尤单抗主要针对白细胞介素-17A;阿普米司特是一种小分子磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂;本维莫德是外用的小分子药物,不属于作用于TNF-α的生物制剂。

4.在银屑病的治疗中,以下哪种情况可考虑使用光疗?()[单选题]*

A.外用药物治疗效果良好,为了巩固疗效

B.外用药物治疗无效,病情为轻度

C.病情严重且对系统药物不耐受

D.仅适用于红皮病型银屑病

E.适用于所有类型银屑病患者,无特殊要求

答案:B。原因:当外用药物治疗无效时,对于轻度银屑病患者可考虑光疗。外用药物效果良好不需要额外光疗巩固;病情严重且对系统药物不耐受时,光疗可能不是最佳选择,还需要综合评估;光疗并非仅适用于红皮病型银屑病,也不是适用于所有类型银屑病患者无特殊要求,不同类型和病情程度有不同的考量。

5.以下哪种药物在治疗银屑病过程中可能会增加感染风险?()[单选题]*

A.维生素D3衍生物

B.煤焦油制剂

C.免疫抑制剂

D.润肤剂

E.水杨酸

答案:C。原因:免疫抑制剂在抑制机体免疫反应治疗银屑病的同时,会降低机体的免疫防御能力,从而增加感染的风险。维生素D3衍生物、煤焦油制剂、润肤剂和水杨酸一般不会有明显增加感染风险的情况。

6.对于银屑病患者的皮肤护理,以下哪项是正确的?()[单选题]*

A.尽量避免使用润肤剂,以免加重皮损

B.可以频繁热水洗澡,去除鳞屑

C.适度晒太阳有助于病情,但要避免暴晒

D.应使用刺激性强的肥皂清洁皮肤

E.不需要特殊皮肤护理

答案:C。原因:适度晒太阳可改善银屑病症状,但暴晒会加重病情。润肤剂有助于保持皮肤水分,对银屑病患者皮肤护理有益;频繁热水洗澡和使用刺激性强的肥皂会刺激皮肤,加重皮损;银屑病患者需要特殊的皮肤护理。

7.以下哪种是治疗银屑病的口服维A酸类药物?()[单选题]*

A.阿维A

B.阿达帕林

C.他扎罗汀

D.异维A酸

E.全反式维A酸

答案:A。原因:阿维A是治疗银屑病的口服维A酸类药物。阿达帕林、他扎罗汀是外用维A酸类药物;异维A酸主要用于治疗痤疮等疾病;全反式维A酸也不是常用于银屑病口服治疗的药物。

8.以下哪些因素可能诱发银屑病加重?()[多选题]*

A.感染

B.精神压力

C.酗酒

D.外伤

E.某些药物

答案:ABCDE。原因:感染如链球菌感染可能诱发银屑病加重;精神压力可影响机体的神经-内分泌-免疫网络,加重病情;酗酒会影响身体代谢等多方面功能,不利于病情控制;外伤可能引发同形反应,导致银屑病皮损扩大;某些药物如锂剂、β-受体阻滞剂等可能诱发或加重银屑病。

9.在银屑病治疗过程中,以下关于生物制剂的说法错误的是?()[单选题]*

A.生物制剂起效快

B.生物制剂对所有类型银屑病都有特效

C.生物制剂可能有注射部位反应等不良反应

D.生物制剂价格相对较昂贵

E.使用生物制剂需要严格评估适应证

答案:B。原因:生物制剂虽然对多种类型银屑病有较好疗效,但并非对所有类型银屑病都有特效。生物制剂起效快,可能存在注射部位反应等不良反应,价格相对昂贵,并且使用前需要严格评估适应证。

10.以下关于银屑病治疗目标的描述,正确的是?()[单选题]*

A.彻底治愈,永不复发

B.短期内消除所有皮损

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