2024年大同煤炭职业技术学院妇产护理期末考试彩蛋押题附完整答案详解（各地真题）.docxVIP

大同煤炭职业技术学院妇产护理期末考试彩蛋押题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]某异位妊娠病人，疑有腹腔内出血，此时常用的诊断方法是()

A．腹部检查

B．盆腔检查

C．阴道后穹窿穿刺

D．B超

E．腹腔镜检查

答案:C

解析:异位妊娠腹腔内出血诊断的核心在于快速确认积血存在，阴道后穹窿穿刺因解剖位置优势（直接接触腹腔最低点）成为首选方法，可迅速抽取不凝血确诊。B超虽能辅助发现包块或积液，但无法直接验证出血性质；腹腔镜检查虽准确但属有创操作，多用于复杂情况。其他选项（腹部/盆腔检查）仅提供间接体征，敏感度不足。

2、[单选题]下列不适于阴道冲洗的是()

A．老年性阴道炎

B．假丝酵母菌阴道炎

C．未婚妇女

D．滴虫性阴道炎

E．阴道流血待查

答案:E

解析:阴道冲洗禁忌证包括月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血、宫颈癌活动性出血等。阴道流血情况下冲洗可能引起感染扩散或加重出血。《妇产科护理学》指出，处于阴道流血状态的妇女禁止阴道冲洗。选项E符合禁忌情况，其他选项如老年性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎等属于阴道冲洗适应证。

3、[单选题]子宫内膜癌最典型的临床症状是()

A．绝经后阴道流血

B．月经量过多

C．接触性出血

D．不规则阴道流血

E．血性白带

答案:A

解析:子宫内膜癌最常见的临床症状为绝经后异常阴道流血，此特点在《妇产科学》教材中明确提及。选项B“绝经后阴道流血”直接对应该特征；选项A“月经量过多”多见于子宫肌瘤或功能失调性子宫出血；选项C“接触性出血”通常与宫颈癌相关；选项D“不规则阴道流血”虽可见于多种妇科疾病，但缺乏特异性；选项E“血性白带”更倾向于炎症或宫颈病变。

4、[单选题]孕妇，34岁，妊娠36周，发现血压升高1个月，今晨起突腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查体：血压150/100mmHg，子宫硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是（）

A．前置胎盘

B．胎盘早剥

C．先兆早产

D．先兆子宫破裂

E．妊娠高血压疾病

答案:B

解析:孕妇妊娠晚期出现血压升高、持续性腹痛、子宫硬如板状、胎位不清及胎心减慢，符合胎盘早剥的典型表现。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，可导致胎儿宫内死亡、DIC等严重后果，需紧急处理。

5、[单选题]产后出血最常见的原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘因素

D．凝血功能障碍

E．羊水栓塞

答案:A

解析:产后出血的主要原因中，子宫收缩乏力占据首位。根据《妇产科学》教材，宫缩乏力导致产后出血的比例超过70%，因其直接影响子宫肌层对胎盘剥离面血管的压迫止血效果。胎盘因素如滞留或残留可能阻碍宫缩，但发生率次于宫缩乏力。软产道裂伤多与分娩过快或操作不当有关，凝血功能障碍及羊水栓塞则属较少见情况。正确选项为A。

6、[单选题]控制子痫的首选药物是()

A．硫酸镁

B．冬眠合剂

C．肼屈嗪

D．氢氯噻嗪

E．20%甘露醇

答案:A

解析:硫酸镁是治疗子痫的首选药物。它能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间信息传导，达到解痉效果。还可刺激血管内皮细胞合成前列腺素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素II的反应，缓解血管痉挛状态，在预防和控制子痫发作方面应用广泛。

7、[单选题]导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是()

A．精神因素

B．产道或胎儿因素

C．子宫因素

D．内分泌因素

E．药物影响

答案:B

解析:继发性子宫收缩乏力指产程初期宫缩正常，随后逐渐减弱。产道异常（如骨盆狭窄）或胎儿因素（如胎位异常、巨大儿）阻碍胎先露下降，导致子宫收缩力逐渐减弱。这一机制在临床产科教材中被强调为最常见诱因。选项A（精神因素）多影响原发性宫缩；C（子宫因素）如畸形常见于原发性；D（内分泌因素）、E（药物影响）相对少见。《妇产科学》指出梗阻性难产是继发性宫缩乏力的主要病因，符合选项B。

8、[单选题]关于边缘性前置胎盘的临床特点，下列叙述正确的是()

A．初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右

B．阴道出血量较多

C．病人贫血程度与出血量不成正比

D．无诱因