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长沙轨道交通职业学院妇产护理期末每日一练试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难
答案:B
解析:妊娠合并心脏病的心功能分级通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级标准。该标准中,Ⅲ级的定义为体力活动显著受限,轻微活动即有症状,或曾有心力衰竭史。《妇产科学》(第九版)明确指出,心功能Ⅲ级患者日常活动明显受限,或既往存在心力衰竭病史。选项A对应Ⅱ级(轻度受限),C对应Ⅳ级(休息时心衰),D、E为体征或症状,并非分级依据。选项B符合Ⅲ级定义。
2、[单选题]对围绝经期病人进行性激素替代治疗,关键是补充()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.HCG
E.FSH
答案:A
解析:围绝经期因卵巢功能减退导致雌激素水平显著下降,引发血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩等。性激素替代治疗(HRT)的核心是补充机体缺乏的雌激素,缓解相关症状。补充孕激素主要用于有子宫者对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,并非治疗关键。FSH升高是卵巢功能衰退的结果而非病因,无需补充。中华医学会《妇产科学》教材明确HRT以雌激素为主体。选项D对应核心治疗原则。
3、[单选题]关于子宫破裂的临床表现,下列叙述正确的是()
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B.产妇突感强烈腹痛,随之子宫收缩停止
C.胎头拨露继而着冠
D.胎体触及不清
E.多伴有阴道多量鲜血流出
答案:B
解析:子宫破裂时,产妇会突然感到强烈的腹痛,随后子宫收缩会骤然停止,这是完全性子宫破裂的典型表现。此时,腹痛可能会稍微缓和,但由于羊水、血液进入腹腔,会刺激腹膜,导致全腹持续性疼痛,并可能出现低血容量休克的征象。因此,选项D准确描述了子宫破裂时产妇的临床表现。
4、[单选题]妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟开始()
A.母乳喂养
B.早吸吮
C.滴服25%的葡萄糖液
D.喂白开水
E.不需喂补
答案:C
解析:妊娠合并糖尿病产妇的新生儿因母体高血糖环境易导致出生后低血糖风险增加。根据《妇产科学》指南,此类新生儿需在娩出后尽早预防低血糖发生。选项C通过滴服25%葡萄糖液可迅速提升血糖水平,避免低血糖相关并发症。其他选项如母乳喂养或早吸吮虽为常规护理,但无法快速纠正潜在低血糖;喂白开水或不需喂补无法满足血糖调节需求。
5、[单选题]妊娠期高血压疾病最基本的病生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛膜退行性变化
C.水钠潴留
D.底蜕膜出血
E.低蛋白血症
答案:A
解析:妊娠期高血压疾病的本质特征为血管舒缩功能障碍引发的病理改变。《妇产科学》(第9版)指出该疾病的核心机制是血管内皮细胞受损,导致血管活性物质失衡。选项A描述的全身小动脉痉挛反映了这一核心机制,直接引发血压升高及多器官缺血。其他选项中,B、D涉及胎盘结构异常,C、E属于继发体液代谢紊乱,均非疾病起始病理环节。
6、[单选题]引起输卵管闭塞的主要原因是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤压迫输卵管
C.输卵管先天性发育异常
D.输卵管炎(结核性、淋菌性为多见)
E.卵巢囊肿使输卵管受压变位
答案:B
解析:输卵管闭塞的核心病因是感染性炎症,以结核分枝杆菌和淋球菌引发的输卵管炎最为常见,这类病原体通过上行感染导致输卵管黏膜破坏、粘连及管腔阻塞;子宫肌瘤或卵巢囊肿压迫(A、E)属机械性因素且发生率低,先天性畸形(D)和子宫内膜异位症(C)虽可影响功能但非结构闭塞主因。
7、[单选题]产后出血最常见的原因是()
A.宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘因素
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
答案:A
解析:产后出血的主要原因中,子宫收缩乏力占据首位。根据《妇产科学》教材,宫缩乏力导致产后出血的比例超过70%,因其直接影响子宫肌层对胎盘剥离面血管的压迫止血效果。胎盘因素如滞留或残留可能阻碍宫缩,但发生率次于宫缩乏力。软产道裂伤多与分娩过快或操作不当有关,凝血功能障碍及羊水栓塞则属较少见情况。正确选项为A。
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