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海南健康管理职业技术学院妇产护理期末检测卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某女士,28岁,自述有不洁性生活史,当其询问“我会不会得上艾滋病?”时,护士应考虑详细评估的心理社会资料是()
A.病人的道德感
B.病人对疾病的反应
C.病人的精神心理状态
D.病人丈夫对其态度的变化
E.病人对健康问题及医院环境的感知
答案:C
解析:护理评估中,心理社会资料的收集需关注个体心理状态。参考《基础护理学》,重点评估患者因高危行为引发的焦虑、恐惧等心理反应。选项C直接对应患者当前的心理健康状况,其他选项如道德感、疾病反应、家庭关系或环境感知虽相关,但非首要评估点。
2、[单选题]某护士为产钳术后的产妇进行会阴擦洗,下列属于不适当会阴擦洗方法的是()
A.病人排空膀胱,取膀胱截石位
B.注意为病人遮挡、保暖
C.第1遍取为自下而上、自内向外
D.第2遍顺序以伤口为中心
E.注意最后擦洗肛周及肛门
答案:C
解析:会阴擦洗操作原则遵循由清洁到污染,防止交叉感染。第一遍应自上而下、由内向外初步清洁,第二遍以伤口为中心向外擦拭,最后处理肛周及肛门。《基础护理学》指出,擦洗顺序错误可能增加感染风险。选项C描述的“自下而上、自内向外”违反此原则,可能将肛周污染物带入会阴区域。A、B符合操作准备及人文关怀要求;D、E符合后续清洁步骤规范。
3、[单选题]子宫内膜癌最常见的转移途径是()
A.上行蔓延
B.血行转移
C.下行蔓延
D.直接蔓延
E.腹腔种植
答案:D
解析:子宫内膜癌扩散以直接浸润为主,肿瘤沿子宫内膜向肌层浸润生长,可穿透肌层蔓延至宫旁组织或邻近器官。国际妇产科联盟(FIGO)分期系统指出,病变范围评估重点在于子宫肌层浸润深度及宫颈受累情况。血行转移、腹腔种植多发生于晚期,上行蔓延常见于生殖道感染而非恶性肿瘤转移。《妇产科学》(第9版)明确描述直接蔓延是该肿瘤主要扩散方式。选项分析:A多指炎症扩散;B、E多为晚期表现;C非规范术语。
4、[单选题]产妇产后4小时,阴道流血约600ml,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬。最可能的出血原因是()
A.宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
答案:B
解析:产后出血主要原因包括宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。患者子宫轮廓清楚、质硬提示宫缩良好,排除宫缩乏力。鲜红色血液多为动脉出血,常见于软产道裂伤。胎盘残留出血多伴宫缩不良,凝血障碍常伴全身出血倾向。羊水栓塞以突发呼吸循环衰竭为特征。根据《妇产科学》(第8版),产后出血伴子宫收缩良好时优先考虑软产道损伤。选项B符合上述特征,其余选项与临床表现不符。
5、[单选题]妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟开始()
A.母乳喂养
B.早吸吮
C.滴服25%的葡萄糖液
D.喂白开水
E.不需喂补
答案:C
解析:妊娠合并糖尿病产妇的新生儿因母体高血糖环境易导致出生后低血糖风险增加。根据《妇产科学》指南,此类新生儿需在娩出后尽早预防低血糖发生。选项C通过滴服25%葡萄糖液可迅速提升血糖水平,避免低血糖相关并发症。其他选项如母乳喂养或早吸吮虽为常规护理,但无法快速纠正潜在低血糖;喂白开水或不需喂补无法满足血糖调节需求。
6、[单选题]妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难
答案:B
解析:妊娠合并心脏病的心功能分级通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级标准。该标准中,Ⅲ级的定义为体力活动显著受限,轻微活动即有症状,或曾有心力衰竭史。《妇产科学》(第九版)明确指出,心功能Ⅲ级患者日常活动明显受限,或既往存在心力衰竭病史。选项A对应Ⅱ级(轻度受限),C对应Ⅳ级(休息时心衰),D、E为体征或症状,并非分级依据。选项B符合Ⅲ级定义。
7、[单选题]阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.细菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.老年性阴道炎
答案:C
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