2024重庆人文科技学院妇产护理期末综合提升测试卷及答案详解【夺冠系列】.docxVIP

重庆人文科技学院妇产护理期末综合提升测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]某女士，40岁，现有3个女儿，1个儿子，腰低部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据是()

A．宫颈、阴道壁有溃疡

B．慢性咳嗽例

C．腰骶部酸痛

D．用力屏气时在处女膜缘见宫颈

E．张力性尿失禁

答案:D

解析:子宫脱垂的分度诊断依据主要基于宫颈位置与处女膜缘的关系。按照临床标准，当宫颈在屏气用力时下降至处女膜缘但未超出，属于Ⅱ度轻型脱垂。宫颈位置可通过体格检查直接观察，属于客观体征。其他选项中，A为并发症表现，B为诱因，C为常见症状但非特异性，E为伴随症状并非诊断核心依据。相关诊断标准见于《妇产科学》盆腔器官脱垂章节。

2、[单选题]正常产妇，产后胎盘附着部子宫内膜全部修复的时间约需（）

A．2周

B．3周

C．4周

D．5周

E．6周

答案:E

解析:胎盘附着部子宫内膜的修复过程涉及蜕膜脱落、基底层再生。胎盘娩出后，胎盘附着面缩小，表面粗糙，血栓形成，坏死组织脱落排出，子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层。《妇产科学》指出，产后第3周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位完全修复需至产后6周。选项A、B、C、D时间不足，未覆盖胎盘附着面完全修复所需时长。选项E符合修复周期。

3、[单选题]妊娠合并心脏病者，心功能Ⅲ级的诊断标准是

A．一般体力活动稍受限制

B．体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史

C．休息状态下即出现心力衰竭

D．心脏扩大

E．劳力性呼吸困难

答案:B

解析:妊娠合并心脏病的心功能分级通常采用纽约心脏病协会（NYHA）分级标准。该标准中，Ⅲ级的定义为体力活动显著受限，轻微活动即有症状，或曾有心力衰竭史。《妇产科学》（第九版）明确指出，心功能Ⅲ级患者日常活动明显受限，或既往存在心力衰竭病史。选项A对应Ⅱ级（轻度受限），C对应Ⅳ级（休息时心衰），D、E为体征或症状，并非分级依据。选项B符合Ⅲ级定义。

4、[单选题]绝经过渡期功能失调性子宫出血妇女大量阴道出血时，适宜的处理是()

A．直接应用激素治疗

B．行刮宫术以排除子宫器质性病变

C．应用促排卵药物

D．直接行子宫切除术

E．监测血常规

答案:B

解析:绝经过渡期功能失调性子宫出血的核心处理原则是排除子宫内膜恶性病变。诊刮术既能迅速止血，又能通过病理检查明确有无器质性病变，是首要措施；激素治疗需在明确诊断后使用，促排卵药物不适用于卵巢功能衰退阶段，子宫切除术仅在特定情况下考虑，监测血常规为辅助手段。

5、[单选题]下列不适于阴道冲洗的是()

A．老年性阴道炎

B．假丝酵母菌阴道炎

C．未婚妇女

D．滴虫性阴道炎

E．阴道流血待查

答案:E

解析:阴道冲洗禁忌证包括月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血、宫颈癌活动性出血等。阴道流血情况下冲洗可能引起感染扩散或加重出血。《妇产科护理学》指出，处于阴道流血状态的妇女禁止阴道冲洗。选项E符合禁忌情况，其他选项如老年性阴道炎、假丝酵母菌阴道炎等属于阴道冲洗适应证。

6、[单选题]产后出血最常见的原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘因素

D．凝血功能障碍

E．羊水栓塞

答案:A

解析:产后出血的主要原因中，子宫收缩乏力占据首位。根据《妇产科学》教材，宫缩乏力导致产后出血的比例超过70%，因其直接影响子宫肌层对胎盘剥离面血管的压迫止血效果。胎盘因素如滞留或残留可能阻碍宫缩，但发生率次于宫缩乏力。软产道裂伤多与分娩过快或操作不当有关，凝血功能障碍及羊水栓塞则属较少见情况。正确选项为A。

7、[单选题]关于妊娠合并心脏病产妇的护理，错误的是()

A．休息时宜左侧卧位

B．妊娠16周后,限制食盐的摄入

C．定期评估心功能

D．鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程

E．心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可母乳喂养

答案:D

解析:《妇产科护理学》指出，妊娠合并心脏病产妇在第二产程应避免屏气用力，防止增加心脏负担。屏气用力会导致回心血量骤增，可能诱发心力衰竭。正确的处理是使用助产技术缩短产程。选项D与此原则相悖，故错误。其他选项均