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产科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.枕先露分娩机制中，胎头衔接时的径线是（）

A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径

2.正常分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力

3.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）

A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍

5.关于恶露，正确的是（）

A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露含大量白细胞

C.白色恶露约持续3周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片

6.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留D.血管通透性增加

7.早产是指（）

A.妊娠满20周至不满37足周间分娩者

B.妊娠满24周至不满36足周间分娩者

C.妊娠满28周至不满37足周间分娩者

D.妊娠满28周至不满38足周间分娩者

8.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖（）

A.宫颈内口B.宫颈外口C.阴道穹窿D.子宫峡部

9.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿发育迟缓

10.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需（）

A.产后1周B.产后2周C.产后6周D.产后10天

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.影响分娩的因素包括（）

A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素

2.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄18岁B.妊娠合并心脏病

C.妊娠期高血压疾病D.胎位异常

3.胎盘的功能有（）

A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能

4.分娩期产妇灌肠的禁忌证有（）

A.胎膜已破B.胎头未衔接C.有剖宫产史D.阴道流血

5.下列关于新生儿Apgar评分说法正确的是（）

A.包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.8-10分为正常新生儿

C.4-7分为轻度窒息

D.0-3分为重度窒息

6.产后出血的预防措施包括（）

A.加强孕期保健B.正确处理产程

C.产后严密观察D.预防性使用宫缩剂

7.妊娠期高血压疾病的并发症有（）

A.胎盘早剥B.脑出血C.急性肾衰竭D.产后循环衰竭

8.羊水过多的常见病因有（）

A.胎儿畸形B.多胎妊娠C.孕妇糖尿病D.母儿血型不合

9.下列哪些情况可诊断为产后抑郁（）

A.情绪低落B.对生活失去信心

C.睡眠障碍D.有自杀观念

10.剖宫产的适应证有（）

A.头盆不称B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.臀先露

三、判断题（每题2分，共10题）

1.骨盆入口前后径的正常值是11cm。（）

2.妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产。（）

3.活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全。（）

4.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。（）

5.产后1小时内，是发生产后出血的高危时段。（）

6.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入。（）

7.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩的极性倒置。（）

8.胎膜早破孕妇应采取头低足高位。（）

9.晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。（）

10.巨大胎儿是指胎儿体重达到或超过4000g。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述产后出血的处理原则。

答：针对出血原因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防止感染。如宫缩乏力加强宫缩；软产道裂伤及时缝合；胎盘因素尽快娩出胎盘；凝血功能障碍补充凝血因子等。

2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。

答：分类有妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。临床表现主要有高血压、蛋白尿、水肿，严重时可出现头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐、昏迷。

3.简述临产的诊断标准。

答：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部