2024年河南地矿职业学院妇产护理期末过关检测试卷及完整答案详解【历年真题】.docxVIP

河南地矿职业学院妇产护理期末过关检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题50分）

一、单选题（15小题，每小题3分，共计45分）

1、[单选题]产后出血最常见的原因是（）

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘因素

D．凝血功能障碍

E．羊水栓塞

答案:A

解析:产后出血的主要原因中，子宫收缩乏力占据首位。根据《妇产科学》教材，宫缩乏力导致产后出血的比例超过70%，因其直接影响子宫肌层对胎盘剥离面血管的压迫止血效果。胎盘因素如滞留或残留可能阻碍宫缩，但发生率次于宫缩乏力。软产道裂伤多与分娩过快或操作不当有关，凝血功能障碍及羊水栓塞则属较少见情况。正确选项为A。

2、[单选题]初产妇，足月自然分娩，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有血块，最可能的诊断是()

A．宫颈裂伤

B．凝血功能障碍

C．产后宫缩乏力

D．胎盘部分剥离

E．阴道静脉破裂

答案:D

解析:产后活动性阴道出血，暗红色有血块，首先考虑胎盘因素。胎盘未完全剥离时，子宫收缩受阻，血窦开放导致出血。《妇产科学》指出胎盘因素引起的出血多发生在胎儿娩出后，血液颜色暗红伴血块。宫颈裂伤（A）常表现为持续鲜红色出血；凝血功能障碍（B）多伴全身出血倾向；宫缩乏力（C）出血发生在胎盘娩出后，且多为阵发性；阴道静脉破裂（E）较少见，且出血量通常较小。题干符合胎盘部分剥离特征。

3、[单选题]妊娠妇女最早、最重要的自觉症状是（）

A．尿频

B．早孕反应

C．停经

D．乳房变化

E．子宫增大

答案:C

解析:本题核心考查妊娠早期体征判断。停经是育龄期妇女妊娠最早且最关键的自觉症状，尤其对月经周期规律者具有确诊提示价值。根据妊娠生理机制，受精卵着床后即触发激素变化抑制排卵，导致月经停止，该症状早于早孕反应（孕6周出现）及子宫增大等体征，故正确选项为C。

4、[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()

A．阴道流血时间

B．宫颈口是否已开

C．妊娠反应轻重

D．下腹疼痛程度

E．妊娠试验阴性或阳性

答案:B

解析:先兆流产与难免流产的鉴别重点在于宫颈口状态。妇科临床诊断标准中，先兆流产时宫颈口闭合，难免流产时宫颈口扩张。阴道流血时间（A）两者均可存在，无法作为鉴别依据；妊娠反应（C）与疼痛程度（D）存在个体差异，不具备特异性；妊娠试验（E）在早期流产中可能仍为阳性。宫颈扩张（B）标志着妊娠物即将排出，是不可避免流产的客观征象（参考《妇产科学》流产章节）。

5、[单选题]某妇女。49岁，近1年月经周期不规则，自感阵发性潮热、出汗，考虑为围绝经期综合征。下列护理措施中不要的是()

A．使病人认识围绝经期是女性正常的生理阶段

B．告诉病人减少户外活动以防骨折发生

C．注意补充蛋白质和富含钙食物,必要时补充钙剂

D．按医嘱正确服用激素

E．有异常阴道出血时及时就诊

答案:B

解析:围绝经期女性需要适度户外活动以增加日晒，促进钙质吸收，预防骨质疏松。减少户外活动不仅不能有效预防骨折，反而可能因缺乏运动和日照加重骨质流失。其他措施如心理疏导、营养补充、规范用药和症状监测均是围绝经期综合征的正确护理方法。

6、[单选题]某女士，40岁，现有3个女儿，1个儿子，腰低部酸痛伴咳嗽时有溢尿1年余。医生初步诊断为子宫脱垂。最有价值的诊断依据是()

A．宫颈、阴道壁有溃疡

B．慢性咳嗽例

C．腰骶部酸痛

D．用力屏气时在处女膜缘见宫颈

E．张力性尿失禁

答案:D

解析:子宫脱垂的分度诊断依据主要基于宫颈位置与处女膜缘的关系。按照临床标准，当宫颈在屏气用力时下降至处女膜缘但未超出，属于Ⅱ度轻型脱垂。宫颈位置可通过体格检查直接观察，属于客观体征。其他选项中，A为并发症表现，B为诱因，C为常见症状但非特异性，E为伴随症状并非诊断核心依据。相关诊断标准见于《妇产科学》盆腔器官脱垂章节。

7、[单选题]某异位妊娠病人，疑有腹腔内出血，此时常用的诊断方法是()

A．腹部检查

B．盆腔检查

C．阴道后穹窿穿刺

D．B超

E．腹腔镜检查

答案:C

解析:异位妊娠腹腔内出血诊断的核心在于快速确认积血存在，阴道后穹窿穿刺因解剖位置优势（直接接触腹腔最低点）成为首选方法，可迅速抽取不凝血