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石家庄幼儿师范高等专科学校妇产护理期末模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]下列不采用坐浴治疗的情况是()
A.外阴瘙痒
B.前庭大腺炎
C.宫颈炎
D.外阴炎
E.尿道炎
答案:C
解析:宫颈炎因病变部位位于阴道深部,坐浴难以有效作用于宫颈区域,且可能因逆行感染风险增加而影响疗效,故不采用坐浴治疗。其余选项均为外阴或尿道口周围浅表炎症,坐浴可通过局部清洁、消炎直接发挥作用。
2、[单选题]对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()
A.控制感染
B.做好接生准备
C.促胎肺成熟
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
答案:D
解析:《妇产科学》中指出,先兆早产治疗的核心是延长孕周,首要措施为使用宫缩抑制剂减少子宫收缩。抑制宫缩(选项D)可延缓分娩,为促胎肺成熟(选项C)提供时间。控制感染(选项A)仅在明确感染存在时采用,非普适措施。接生准备(选项B)违背延长孕周目标。左侧卧位休息(选项E)属于一般支持措施,非特异性治疗。宫缩抑制剂直接针对早产病理环节,是首选干预手段。
3、[单选题]关于子宫破裂的临床表现,下列叙述正确的是()
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B.产妇突感强烈腹痛,随之子宫收缩停止
C.胎头拨露继而着冠
D.胎体触及不清
E.多伴有阴道多量鲜血流出
答案:B
解析:子宫破裂时,产妇会突然感到强烈的腹痛,随后子宫收缩会骤然停止,这是完全性子宫破裂的典型表现。此时,腹痛可能会稍微缓和,但由于羊水、血液进入腹腔,会刺激腹膜,导致全腹持续性疼痛,并可能出现低血容量休克的征象。因此,选项D准确描述了子宫破裂时产妇的临床表现。
4、[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HCG浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片有无绒毛结构
答案:E
解析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均属于妊娠滋养细胞疾病,但病理学特征不同。侵蚀性葡萄胎病理可见绒毛结构或退化的绒毛阴影,而绒毛膜癌无绒毛结构,仅见异型增生的滋养细胞及坏死出血。这一区别在《妇产科学》(第8版)中明确提及。选项A(时间)与临床病程相关,但非根本鉴别点;选项B(症状)、C(HCG浓度)、D(黄素囊肿)均缺乏特异性。选项E直接对应两者的核心病理差异。
5、[单选题]输卵管由内向外依次可分为()
A.峡部、间质部、壶腹部、伞部
B.伞部、壶腹部、峡部、间质部
C.间质部、壶腹部、伞部、峡部
D.峡部、伞部、间质部、壶腹部
E.间质部、峡部、壶腹部、伞部
答案:E
解析:输卵管分为四个部分,从子宫向外依次为间质部(位于子宫壁内)、峡部(狭窄段)、壶腹部(膨大部位)、伞部(末端指状突起)。选项E的顺序与此一致。其他选项顺序错乱,如选项A起始错误,选项B完全反向,选项C遗漏峡部,选项D顺序混乱。《人体解剖学》中明确描述输卵管的分部结构。
6、[单选题]张女士,32岁。2年前经宫产分娩一女婴,此次妊娠足月后再次行剖宫产术,术后阴道持续性流液,可考虑的临床诊断是()
A.产后恶露
B.创伤性尿瘘
C.产后尿失禁
D.产后子宫内膜炎
E.产后尿道口松驰
答案:B
解析:(1)《妇产科学》教材明确指出,产科手术如剖宫产可能因操作损伤膀胱或输尿管,导致尿液经阴道异常排出,即尿瘘。(2)产后恶露为正常宫腔排出物,性状随时间变化,逐渐减少,与持续性流液不符。(3)产后尿失禁多表现为腹压增加时尿液不自主溢出,而非持续性。(4)子宫内膜炎常伴发热、下腹痛及恶露异常。(5)尿道口松弛可致压力性尿失禁,但无持续流液特点。结合病史与临床表现,创伤性尿瘘符合题干所述症状。
7、[单选题]先兆性子宫破裂主要表现为()
A.突然剧烈腹痛
B.休克
C.扩张的宫口回缩
D.腹壁下可触及清楚的胎体
E.病理缩复环
答案:E
解析:先兆性子宫破裂的典型体征是病理缩复环,表现为子宫体与子宫下段之间形成明显的环状凹陷,随宫缩上升。这一体征提示子宫下段过度拉伸,即将破裂。《妇产科学》中指出,病理缩复环是诊断先兆子宫破裂的重要依据。选项A错误,宫口扩张后不会回缩;B描述的是子宫完全破裂后胎儿进入腹腔的表现
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