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2025年护理三基三严考试试题精华版含答案之急诊科

一、单选题

1.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是（）

A.立即倒水

B.呼吸兴奋剂的应用

C.心内注射肾上腺素

D.人工呼吸和胸外心脏按压

E.皮质激素的应用

答案：D

解析：对于溺水所致呼吸心跳骤停者，首要的紧急处理措施是立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，以恢复呼吸和循环功能。倒水可能会延误心肺复苏的开始时间；呼吸兴奋剂在心肺复苏未有效建立循环时效果不佳；心内注射肾上腺素不是首选的给药途径；皮质激素主要用于后续的支持治疗，并非紧急处理的关键措施。

2.下列哪项不属于急救物品管理“五定”内容（）

A.定数量品种

B.定点安置

C.定人保管

D.定时间

E.定期消毒灭菌

答案：D

解析：急救物品管理的“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，不包括定时间。

3.抢救大咯血窒息时患者的体位应是（）

A.仰卧位

B.俯卧位

C.俯卧头低脚高位

D.平卧位

E.头高脚低位

答案：C

解析：抢救大咯血窒息时，应将患者置于俯卧头低脚高位，以利于血液流出，防止血液堵塞气道导致窒息加重。

4.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是（）

A.蒜臭味

B.烂苹果味

C.苦杏仁味

D.酒味

E.氨味

答案：A

解析：有机磷农药中毒患者呼出气体具有蒜臭味，烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；苦杏仁味见于氰化物中毒；酒味见于酒精中毒；氨味见于尿毒症患者。

5.为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷（）

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.至少5cm

E.至少6cm

答案：D

解析：根据心肺复苏指南，为成人进行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm。

6.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）

A.肺心病合并肺性脑病

B.肺水肿

C.肺结核小量咯血

D.肺癌

E.干性胸膜炎

答案：A

解析：吗啡或哌替啶具有抑制呼吸中枢的作用，肺心病合并肺性脑病患者本身就存在呼吸功能障碍和二氧化碳潴留，使用吗啡或哌替啶会进一步抑制呼吸，加重病情，故禁忌使用。

7.中暑高热热射病的首要治疗措施是（）

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱

答案：A

解析：中暑高热热射病患者体温过高会对身体各器官造成严重损害，首要治疗措施是迅速降温，以降低机体代谢率，减少器官损伤。吸氧、抗休克、治疗脑水肿、纠正水、电解质紊乱等也是治疗的重要环节，但降温是关键的第一步。

8.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

答案：D

解析：心脏骤停后，血液循环停止，脑组织对缺氧最为敏感，短时间内即可发生脑缺氧和脑水肿，是心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化。肺水肿、急性肾衰竭、急性肝坏死、心肌缺氧性损伤等也可能发生，但相对脑缺氧和脑水肿而言，出现的时间较晚。

9.毒蛇咬伤现场急救首先是（）

A.双氧水冲洗伤口

B.伤口上方绑扎

C.刀尖挑开牙痕排毒

D.普鲁卡因局部封闭

E.服用蛇药

答案：B

解析：毒蛇咬伤现场急救首先应在伤口上方绑扎，以阻止蛇毒的吸收和扩散。双氧水冲洗伤口、刀尖挑开牙痕排毒、普鲁卡因局部封闭、服用蛇药等都是后续的处理措施。

10.张力性气胸急救首先是（）

A.手术治疗

B.抗生素治疗

C.排气减压

D.胸带固定

E.镇静止痛

答案：C

解析：张力性气胸时，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，急救首先应进行排气减压，以迅速降低胸腔内压力，缓解症状。手术治疗、抗生素治疗、胸带固定、镇静止痛等是后续的治疗措施。

二、多选题

1.下列属于急诊科工作特点的是（）

A.急

B.忙

C.多学科性

D.易感染性

E.协作性强

答案：ABCDE

解析：急诊科工作具有急、忙的特点，患者病情往往紧急，需要迅速处理，工作节奏快。同时涉及多学科疾病的诊治，具有多学科性。患者来源复杂，易发生交叉感染，具有易感染性。而且急诊科的工作需要医护人员之间、与其他科室之间密切协作，协作性强。

2.心肺复苏的有效指标包括（）

A.能扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.散大的瞳孔缩小

D.出现自主呼吸

E.心电图示有电波活动

答案：ABCDE

解析：心肺复苏的有效指标包括能扪及大动脉搏动，说明循环功能有所恢复；面色、口唇、甲床等色泽转为红润，提示组织灌注改善；散大的瞳孔缩小，是脑功能恢复的表现之一；出现自主呼吸，表明呼吸功能逐渐恢复；心电图示有电波活动，说明心脏电