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丽水职业技术学院妇产护理期末模拟试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]下列不采用坐浴治疗的情况是()
A.外阴瘙痒
B.前庭大腺炎
C.宫颈炎
D.外阴炎
E.尿道炎
答案:C
解析:宫颈炎因病变部位位于阴道深部,坐浴难以有效作用于宫颈区域,且可能因逆行感染风险增加而影响疗效,故不采用坐浴治疗。其余选项均为外阴或尿道口周围浅表炎症,坐浴可通过局部清洁、消炎直接发挥作用。
2、[单选题]盆腔炎性疾病考虑有脓毒血症存在时,需要选择的检查项目是()
A.尿培养
B.血培养
C.血常规
D.宫颈分泌物培养
E.后穹隆穿刺抽出脓液
答案:B
解析:脓毒血症是病原微生物侵入血液循环并在其中繁殖,导致全身性炎症反应。血培养可检测血液中病原体,明确诊断及指导治疗。盆腔炎性疾病出现脓毒血症时,血培养为关键检查。《妇产科学》指出,严重感染或全身症状明显时需行血培养。其他选项如尿培养针对泌尿系感染,宫颈分泌物培养检测生殖道病原体,后穹窿穿刺用于局部脓肿诊断,血常规仅提示感染存在。
3、[单选题]子宫内膜癌最常见的转移途径是()
A.上行蔓延
B.血行转移
C.下行蔓延
D.直接蔓延
E.腹腔种植
答案:D
解析:子宫内膜癌扩散以直接浸润为主,肿瘤沿子宫内膜向肌层浸润生长,可穿透肌层蔓延至宫旁组织或邻近器官。国际妇产科联盟(FIGO)分期系统指出,病变范围评估重点在于子宫肌层浸润深度及宫颈受累情况。血行转移、腹腔种植多发生于晚期,上行蔓延常见于生殖道感染而非恶性肿瘤转移。《妇产科学》(第9版)明确描述直接蔓延是该肿瘤主要扩散方式。选项分析:A多指炎症扩散;B、E多为晚期表现;C非规范术语。
4、[单选题]女性生殖道最常见的良性肿瘤是()
A.畸胎瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤
答案:B
解析:子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,在育龄期女性中发病率较高。卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤,畸胎瘤为生殖细胞肿瘤,卵巢纤维瘤属于性索间质肿瘤,均属于卵巢良性肿瘤类型,但发生率低于子宫肌瘤。《妇产科学》指出,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,30岁以上女性患病率约20%-30%。其他选项中,卵巢良性肿瘤总体发病率较低,因此正确选项为A。
5、[单选题]贯穿于分娩全过程的主要产力为()
A.子宫收缩力
B.胸肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
答案:A
解析:子宫收缩力是分娩过程中促使宫颈扩张、胎儿及胎盘娩出的主要力量。医学教材指出,产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力,其中子宫收缩力为贯穿全分娩过程的首要力量。腹肌、膈肌与肛提肌的收缩力主要在第二产程辅助胎儿娩出,胸肌收缩力不参与分娩。选项A正确反映了这一生理机制。(参考《妇产科学》分娩机制章节)
6、[单选题]妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C.休息状态下即出现心力衰竭
D.心脏扩大
E.劳力性呼吸困难
答案:B
解析:妊娠合并心脏病的心功能分级通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级标准。该标准中,Ⅲ级的定义为体力活动显著受限,轻微活动即有症状,或曾有心力衰竭史。《妇产科学》(第九版)明确指出,心功能Ⅲ级患者日常活动明显受限,或既往存在心力衰竭病史。选项A对应Ⅱ级(轻度受限),C对应Ⅳ级(休息时心衰),D、E为体征或症状,并非分级依据。选项B符合Ⅲ级定义。
7、[单选题]一28岁已婚妇女,妇科普查发现较重子宫颈柱状上皮异位,诊断为子宫颈炎。病人无任何自觉不适。对病人的首选方案是()
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.手术治疗
D.宫颈刮片检查
E.取宫颈管分泌物作培养及药物敏感试验
答案:D
解析:子宫颈柱状上皮异位(旧称“宫颈糜烂”)多为生理现象,无症状时通常无需治疗。宫颈炎的诊断需排除其他病理情况。宫颈刮片检查(TCT或巴氏涂片)是筛查宫颈癌及癌前病变的首选方法,尤其对于妇科检查发现宫颈异常但无症状的患者。根据《妇产科学》诊疗规范,无论有无症状,
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