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厦门华天涉外职业技术学院妇产护理期末试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某健康女性,24岁、月经周期规律34天一次,其排卵大约在月经周期的()
A.第7天
B.第14天
C.第17天
D.第20天
E.第24天
答案:D
解析:排卵时间通常为下次月经来潮前14天左右,与黄体期相对固定有关。该女性周期34天,34-14=20。选项D对应第20天。参考《妇产科学》排卵机制。A、B、C、E与计算不符。
2、[单选题]对围绝经期病人进行性激素替代治疗,关键是补充()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌激素
D.HCG
E.FSH
答案:A
解析:围绝经期因卵巢功能减退导致雌激素水平显著下降,引发血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩等。性激素替代治疗(HRT)的核心是补充机体缺乏的雌激素,缓解相关症状。补充孕激素主要用于有子宫者对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,并非治疗关键。FSH升高是卵巢功能衰退的结果而非病因,无需补充。中华医学会《妇产科学》教材明确HRT以雌激素为主体。选项D对应核心治疗原则。
3、[单选题]关于边缘性前置胎盘的临床特点,下列叙述正确的是()
A.初次阴道出血发生较早,多于妊娠28周左右
B.阴道出血量较多
C.病人贫血程度与出血量不成正比
D.无诱因的反复阴道流血
E.伴有腹痛
答案:D
解析:边缘性前置胎盘的典型临床特征是无诱因、无痛性反复阴道流血。这一特点在《妇产科学》教材中有明确描述。选项A错误,因其初次出血多发生于妊娠晚期而非28周左右;选项B中出血量不一定较多,取决于胎盘位置及剥离程度;选项C错误,贫血程度通常与出血量成正比;选项E错误,前置胎盘出血一般不伴腹痛,腹痛常提示胎盘早剥。选项D符合教材对边缘性前置胎盘的典型症状定义。
4、[单选题]妊娠中期以后,羊水的重要来源是()
A.母体血清的透析液
B.胎儿血清的透析液
C.胎儿尿液
D.胎盘血清的透析液
E.胎儿尿液的透析液
答案:C
解析:羊水在妊娠不同阶段的来源有所变化。早期妊娠羊水主要来自于母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,而妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。胎儿肾脏在妊娠11-14周开始产生尿液,妊娠中后期通过排尿参与羊水的形成与循环。《妇产科学》明确指出,妊娠中期以后胎儿尿液是羊水的重要来源。选项C正确,其他选项如母体或胎盘相关液体并非此阶段主要来源,选项E中的“透析液”表述不准确。
5、[单选题]关于产后出血的定义,正确的是()
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C.胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
D.胎盘娩出后12小时内阴道流血量超过1000ml
E.胎儿娩出后72小时内阴道流血量超过500ml
答案:A
解析:产后出血的传统定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml。此标准源自国内外多数妇产科教材及临床指南。选项A与定义一致,正确描述了产后出血的时间起点(胎儿娩出后)和关键定量标准(500ml)。选项B将时间起点误为胎盘娩出后,选项C、D的出血量阈值错误,选项E的时间范围超出常规定义。
6、[单选题]胎心监护时发生变异减速,最简便有效的方法是
A.嘱孕妇左侧卧位
B.立刻终止妊娠
C.给予吸氧
D.立即抑制宫缩
E.迅速镇静
答案:A
解析:变异减速在胎心监护中通常提示脐带短暂受压,改变孕妇体位能缓解压迫。左侧卧位可减少子宫对下腔静脉的压迫,增加胎盘血流。吸氧常用于晚期减速而非变异减速,抑制宫缩、镇静或终止妊娠适用于其他类型胎心异常。《妇产科学》指出,体位调整是处理变异减速的首选措施。选项B通过改善子宫胎盘循环直接针对病因,其余选项未能优先解决脐带受压问题。
7、[单选题]羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于()
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第二产程宫缩较强时
答案:E
解析:羊水栓塞的休克阶段主要由羊水进入母体循环引发,多发生于宫缩压力较高的产时阶段。《妇产科学》指出,第二产程宫缩强度达到高峰,
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