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山西老区职业技术学院妇产护理期末试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题50分)
一、单选题(15小题,每小题3分,共计45分)
1、[单选题]某女士,妊娠39周,阴道自然分娩一女婴,体重3800g,产房护士对该产妇的护理正确的是()
A.分娩后产妇虚弱要留置导尿管
B.产后2小时阴道流血量不多排除宫缩不良
C.产后2小时严密观察阴道流血情况
D.产后1小时内在产房观察若正常送回病室
E.产后1小时可进普通饮食
答案:C
解析:产后护理中,产后2小时内是发生产后出血的高危时段,需密切观察阴道流血情况以评估子宫收缩及出血量。选项C符合产后常规护理要求,其他选项均与产后护理指南不符:A未涉及尿潴留指征无需常规导尿;B不能仅凭出血量少排除宫缩问题;D观察时间应为2小时;E饮食应根据产妇反应逐步恢复。该知识点源自《妇产科护理学》中产后即刻护理内容。
2、[单选题]导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是()
A.精神因素
B.产道或胎儿因素
C.子宫因素
D.内分泌因素
E.药物影响
答案:B
解析:继发性子宫收缩乏力指产程初期宫缩正常,随后逐渐减弱。产道异常(如骨盆狭窄)或胎儿因素(如胎位异常、巨大儿)阻碍胎先露下降,导致子宫收缩力逐渐减弱。这一机制在临床产科教材中被强调为最常见诱因。选项A(精神因素)多影响原发性宫缩;C(子宫因素)如畸形常见于原发性;D(内分泌因素)、E(药物影响)相对少见。《妇产科学》指出梗阻性难产是继发性宫缩乏力的主要病因,符合选项B。
3、[单选题]试管婴儿的主要适应证是()
A.无排卵我们部的
B.无精症
C.免疫性不孕
D.输卵管不通
E.子宫发育不良
答案:D
解析:试管婴儿技术主要用于解决因输卵管问题导致的不孕症。输卵管是精卵结合及受精卵运输的关键通道,若发生堵塞或功能障碍,自然受孕受阻。此时通过体外受精-胚胎移植技术,绕开输卵管环节,直接将胚胎植入子宫。《妇产科学》指出,输卵管性不孕是试管婴儿技术应用最广泛的适应证。选项A、B、C、E涉及的其他病因可通过药物、宫腔内人工授精等方式治疗,不属主要适应证。选项D正确。
4、[单选题]性兴奋时润滑阴道口的分泌物主要来自()
A.尿道旁腺
B.纳氏腺
C.前庭大腺
D.阴道黏膜腺体
E.宫颈分泌物
答案:C
解析:该题考查女性生殖系统腺体功能定位。前庭大腺(巴氏腺)位于阴道口两侧,性兴奋时分泌黏液起润滑作用;尿道旁腺主要湿润尿道口,宫颈分泌物参与形成阴道液但非主要润滑来源,阴道黏膜本身无腺体结构。正确选项为前庭大腺。
5、[单选题]下列不是产褥感染原因的是()
A.产道本身存在细菌
B.妊娠末期性交、盆浴
C.缩宫素的使用
D.产程延长及手术助产
E.医务人员的手及各种手术器械的接触
答案:C
解析:产褥感染的发生与多种因素相关。产道内本身存在细菌,分娩时可能上行感染;妊娠末期性交或盆浴可增加病原体侵入机会;产程延长及手术助产会增加生殖道损伤和细菌暴露风险;医务人员操作不规范或器械污染可直接引入病原体。缩宫素用于加强宫缩、减少产后出血,其作用机制不涉及病原体传播或组织损伤增加,与感染发生无直接关联。参考《妇产科学》分娩并发症章节。选项C的作用与感染病因无关,其余选项均涉及感染途径或危险因素。
6、[单选题]某妇女。45岁,月经素乱1年,经期15~25天,月经周期40~60天,时多时少。此次闭经50天后阴道持续出血半个月,妇科检查:阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(一),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法止血
D.诊断性刮宫术
E.子宫切除
答案:D
解析:该题考察异常子宫出血的处理原则。根据《妇产科学》教材,45岁围绝经期女性出现不规则阴道出血,尤其伴贫血时,首选诊断性刮宫术。诊刮既可迅速止血,又能获取内膜组织进行病理检查排除内膜病变。其他选项中雌激素、孕激素及雌孕激素序贯疗法多用于青春期或生育期功血患者,子宫切除术并非一线治疗手段。
7、[单选题]产妇产后4小时,阴道流血约600ml,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬。最可能的出血原因是()
A.宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘
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