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螺旋体及检验

螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状，活泼的原核细胞型微生物。其基本结构与细菌相似，

有细胞壁、原始核，以二方式繁殖，对抗生素敏感。螺旋体所致疾病主要有性疾病和自然疫源性

疾病。

一、概述

（一）形态与结构螺旋体由原浆柱，中轴丝及包围于菌体中轴丝上的外膜所组成。外膜与细胞荚膜相

当；中轴丝位于外膜与原浆柱之间，是螺旋体的；原浆柱与细菌菌体相当，由细胞壁，胞质膜及

胞质内容物组成，胞质中含有核质而无定形核。螺旋体革兰染色，但较。

（二）分类与命名螺旋体目，螺旋体科有8个属，其中致病性螺旋体主要有3个属。见下表：

如表：致病性螺旋体分类与命名

属种疾病方式或媒介

疏螺旋体属伯氏疏螺旋体莱姆病硬蜱

（包柔螺旋体属）回归热螺旋体流行性回归热体虱

赫姆疏螺旋体地方性回归热软蜱

奋森螺旋体多种口腔条件致病

钩端螺旋体属问号钩端螺旋体钩端螺旋体病接触疫水

双曲钩端螺旋体

密螺旋体属螺旋体性

雅司螺旋体雅思病皮肤损伤

地方性螺旋体地方毒粘膜损伤

品他螺旋体品他病皮肤损伤

二、疏螺旋体属

又称包柔螺旋体属。螺旋稀疏，有3～10个螺旋，不规则呈波纹状，活泼。对人类致病的主要有

伯氏疏螺旋体、回归热螺旋体和奋森螺旋体。

（一）伯氏疏螺旋体

1.生物学特性螺旋稀疏，活泼。革兰染色，但较。营养要求高。微需氧，5%～10%CO2

促进生长。适宜温度35℃，生长慢，在液体培养基中一般需培养2～3观察到生长情况。主要抗原包括

鞭毛蛋白、外膜蛋白等。

2.致病性伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体。莱姆病是一种自然疫源性。宿主主要是野

生或驯养的哺乳动物。主要媒介是硬蜱，叮咬部位出现移行性红斑。治疗者发展至晚期主要表现

为慢性关节炎、慢性神经系统或皮肤异常。

3.微生物检验早期取皮损组织、淋抽出液、血液、关节滑膜液、脑脊液和尿液等。

（1）直接镜检：暗视野显微镜观察标本中螺旋体的形态和。还可进行Giemsa染色、Wright染色。

（2）分离培养：标本接种改良的Kelly（BSK）培养基，33～35℃孵育。

（3）抗体检测：可采用间接免疫荧光法、ELISA、免疫印迹技术。

（4）直接检测标本中的：PCR技术。

（5）动物实验。

（二）回归热螺旋体回归热是一种由节肢动物的、有周期性反复发作的急性。引