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1第四节

胸部及胸腔器官检查

2胸廓视诊01胸廓形状：02正常大小适中、左右对称、脊柱平直、肋骨膨隆。03异常04桶状胸：横径加大、间隙增宽，见于肺气肿。05扁平胸：横径狭窄、呈扁平，见于骨软病。06鸡胸：胸骨柄突出、有串珠肿，见于偻佝病。07不对称：一侧性病变。08

3胸廓皮肤变化创伤：外科病。气肿（气胸）：见于肺气肿、烂红薯中毒等。浮肿：创伤性心包炎、心衰、营养不良等。

4胸壁触诊温度：敏感度：肋骨局部变形：佝偻病、软骨病、骨折等。

5二、肺和胸膜腔检查视诊检查呼吸运动呼吸运动：在家畜呼吸时，呼吸器官及参与呼吸的其他器官所表现的一种有节律的协调运动。检查内容呼吸数：已前述呼吸式（呼吸方式）胸腹式呼吸：胸式呼吸：腹式呼吸：

6呼吸节律正常每次呼吸间隔时间相等，吸气呼气时相一定。绵羊、猪1:1山羊1:2.7牛1:1.2马1:1.8

7异常01吸气延长：上吸道狭窄02呼气延长：肺气肿03间断性呼吸：细支气管炎、肺气肿等04陈一施氏呼吸（潮式呼吸）：危重病例05毕欧特呼吸：脑膜炎、尿毒症等06库斯茂尔氏呼吸：濒死期07

8④呼吸的对称性正常异常一侧性肺膨胀不全⑤呼吸困难呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难

9吸气性呼吸困难：特点：吸气时相明显延长，辅助的吸气肌参与运动。表现：鼻孔张大、头颈平伸、呼吸深大、张口呼吸。见于：上部呼吸道狭窄如鼻腔狭窄、喉头水肿、咽喉炎等。

10呼气性呼吸困难：1特点：呼气时相明显延长，辅助的呼气肌参与运动。2表现：喘线（息劳沟）——家畜呼气性呼吸困难时,辅助的呼气肌参3与运动,腹壁起伏动作明显，久而久之，4沿肋骨弓处便出现一条较深的凹陷沟。5肛门的抽缩运动——家畜呼气性呼吸困难时，由于腹部肌肉6强力收缩，腹内压加大，呼气时肛门向7外突出，吸气时肛门向内陷入。8见于：肺泡壁的弹性降低9如肺气肿，细支气管炎等。10

11混合性呼吸困难特点：吸气呼气均发生困难见于：肺原性：呼吸系统疾病,如肺炎、胸膜肺炎心原性：心衰、心肌炎血原性：贫血中毒性：内中毒—代谢性酸中毒外中毒—亚硝酸盐中毒神经性：脑炎脑瘤、剧痛腹压升高性：急性瘤胃臌气、急性胃扩张

12、叩诊叩诊方法：①直接叩诊②间接叩诊肺叩诊区：牛肺叩诊区马肺叩诊区猪肺叩诊区叩诊区的病理变化：叩诊区扩大：前界前伸、后界后移叩诊区缩小：后界向前上方移位肺区正常叩诊音清音：半浊音：

13胸肺病理叩诊音浊音、半浊音:大面积的浊音、半浊音：见于大叶性肺炎。局灶性浊音、半浊音：见于小叶性肺炎。水平浊音：见于胸腔积液、胸水。

14单击此处添加小标题鼓音单击此处添加小标题大叶性肺炎的充血消散期：叩病变周围的健康组织。单击此处添加小标题肺空洞：与支气管不通。单击此处添加小标题气胸：积气。单击此处添加小标题胸腔积液：液面上部肺膨胀不全。单击此处添加小标题膈疝：局限性鼓音。

15过清音：肺弹性显著降低，肺泡气体过度充盈。破壶音：大空洞与支气管相通。金属音：大空洞、浅在、四壁光滑。

16单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。听诊直接听诊间接听诊听诊方法肺泡呼吸音音性：柔和、吹风样的“夫夫”音；产生：摩擦音、漩涡运动、弹性变化支气管呼吸音音性：似抬高舌头而发出的“赫赫”音。产生：气流通过声门裂隙时产生的漩涡所致。生理呼吸音

173）病理呼吸音：①肺泡呼吸音的变化肺泡呼吸音加强广泛性：发热、代谢亢进等；局限性：代偿性肺泡呼吸音减弱肺炎，实变，弹性减弱；